Вплив гемодіалізу на рівень катехоламінів у плазмі крові хворих із хронічною нирковою недостатністюХронічна ниркова недостатність (ХНН) -одна з глобальних па-тологій нирок, що має несприятливий прогноз і високу смертність хворих. Прояви ХНН включають різні метаболічні порушення, пере-дусім зростання продукування токсичних речовин (сечовини, сечової кислоти, креатиніну, індикану). ХНН характеризується ендотеліаль-ною дисфункцією, гіпертензією, зміною функцій тромбоцитів, підви-щенням вмісту у крові маркерів запалення та оксидативного стресу, що призводить до порушення функціонування симпатичного відділу вегетативної нервової системи [7, 11].До чинників ризику смерті хворих із ХНН належить не тільки зростання рівня токсичних речовин у крові, а й розвиток серцево-су-динної патології, яка у 59 % випадків спричиняє смерть [12, 14]. Сер-цево-судинна патологія включає безпосередні зміни діяльності серця та нирок, ендотеліальну дисфункцію, зростання артеріального тиску, а також розвиток запалення -виникнення нітрозо-оксидативного стресу, підвищення рівня прозапальних цитокінів [1-4, 8-10, 16].Серед чинників, що безпосередньо впливають на стан серцево-судин-ної системи у хворих з ХНН, виокремлюється рівень катехоламінів у крові. Із підвищенням активності симпатичного відділу вегетативної © Іваночко Р., Дзіедзік М., Сольські Я., Скляров О., 2016 69 Клінічна фізіологія та біохімія нервової системи зростає виділення катехоламінів у крові, що вивіль-няються у кров із надниркових залоз. Однак зміни рівня катехоламі-нів у крові хворих з ХНН дискутуються. Відзначалось як зростання їх концентрації [11, 13], так і відсутність змін [5, 14].Мета дослідження. Визначити зміни концентрації катехоламінів -дофаміну, норадреналіну та адреналіну у плазмі крові хворих з ХНН до та після сеансу гемодіалізу.Матеріали і методи дослідження. На базі діалізної станції DIAVERUM (Люблін, Польща) обстежено 37 хворих віком 26-85 років (у середньому 67,2 року) з нирковою недостатністю (табл. 1). Серед обстежених було 17 жінок віком 59-85 років (у середньому 70 років) i 20 чоловіків віком 26-84 роки (в середньому 64,9 року). Дослідження проводили згідно з вимогами комісії з біоетики Люблінського медич-ного університету (№ протоколу KE-0254/91). ,14-1,99 22,12-47,64 20,4-66,5 27,0-88,7 136,91-290,51 Пацієнтів обстежували двічі: перед початком гемодіалізу і після його закінчення. Лабораторні дослідження включали визначення ка-техоламінів (норадреналіну, адреналіну і дофаміну) плазми крові.До контрольної групи увійшли 22 особи віком 20-54 роки. Як кри-терії включення хворих до групи "здорових" обстежених фігурували нормальний показник маси тіла та результати рутинних лабораторних досліджень, а також відсутність запальних станів. Водночас на основі анамнезу виключено наявність будь-яких захворювань, які могли іс-тотно вплинути на активність адренергічної системи. Кров для дослідження брали з венозної фістули після 15-хвилинного відпочинку пацієнта в положенні лежачи у вакуумні пробірки фірми SARSTED. Для визначення вмісту катехоламінів плазми крові...