Polymyalgia rheumatica

Michet, Clement J.; Matteson, Eric L.

doi:10.1136/bmj.39514.653588.80

Cited by 69 publications

(51 citation statements)

References 8 publications

(10 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Polymyalgia rheumatica (PMR) is a relatively common rheumatic disease affecting geriatric patients in Western populations [1,2]. PMR is characterized by pain and tenderness of the neck, shoulder and pelvic girdle.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Polymyalgia Rheumatica and the Risk of Stroke: A Three-Year Follow-Up Study

2011

View full text Add to dashboard Cite

Background: Polymyalgia rheumatica (PMR) is a relatively common rheumatic disease, particularly in the elderly. Vasculitis is associated with PMR and theoretically makes such patients susceptible to vascular events such as stroke. This study aims to explore the frequency and risk of stroke among patients with PMR through a population-based case-controlled study. Methods: The study included 781 patients with PMR from the Taiwan Longitudinal Health Insurance Database between 2001 and 2005. We randomly extracted 3,905 other patients, matched with the study group in terms of sex and age, as a control population. Each subject was individually tracked for a three-year period to identify those who had strokes. Stratified Cox proportional hazard regression was employed to evaluate the risk of stroke, after adjusting for socio-demographic characteristics and comorbidities. Results: We found that 386 out of 4,686 sampled patients (8.24%) had stroke during the three-year follow-up period, including 113 patients with PMR (14.47% of the PMR group) and 273 controls (6.98% of the control group). The stratified Cox proportional hazard regression showed that the adjusted hazard ratio of stroke for patients with PMR was 2.09 times that of controls (95% CI = 1.63–2.66, p <0.001), after adjusting for socio-demographic characteristics and comorbidities. Conclusions: PMR was associated with a significantly higher risk of stroke in the three-year follow-up period. Physicians should be aware of this potential association in clinical settings.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Polymyalgia Rheumatica and the Risk of Stroke: A Three-Year Follow-Up Study

2011

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…[2][3][4][5][6] Recognition of this excess vascular risk has led to management guidelines advocating screening for and management of vascular risk factors. [7][8][9] Polymyalgia rheumatica is one of the most common inflammatory rheumatologic conditions in older adults, 10 with a lifetime risk of 2.4% for women and 1.7% for men. 11 To date, evidence regarding the risk of vascular disease in patients with polymyalgia rheumatica is unclear.…”

mentioning

confidence: 99%

Risk of vascular events in patients with polymyalgia rheumatica

Hancock

Mallen

Müller

et al. 2014

CMAJ

View full text Add to dashboard Cite

“…A PMR differenciáldiagnosztikáját a kézikönyvek részle-tesen tárgyalják, a szóba jövő betegségeket és azok elkü-lönítő jellegzetességeit az 5. táblázatban foglaltuk össze, a polymyalgiás szindrómákat kördiagramon vázoljuk (7. ábra) [8,33].…”

Section: Differenciáldiagnózisunclassified

Polymyalgia rheumatica update, 2015

Schmidt

Poór

2016

Orvosi Hetilap

View full text Add to dashboard Cite

A polymyalgia rheumatica az 50 év feletti korosztály gyulladásos mozgásszervi megbetegedése, amelyet a vállak, csí-pők, nyak kifejezett fájdalma, reggeli merevsége és nagy szisztémás gyulladás jellemez, rendszerint jól és gyorsan reagál kis dózisú glükokortikoidra. Óriássejtes arteritissel való társulása régóta ismert. Az utóbbi évek klinikai megfi gyelései és tudományos eredményei újabb kihívásokat állítottak a reumatológusszakma elé. Az aspecifi kus, de jellegzetes polymyalgiás szindróma mellett változatos perifériás ízületi tüneteket fi gyeltek meg. A mozgásszervi tünetek hátteré-ben mágneses rezonanciás és ultrahangvizsgálatokkal enyhe, múló, eróziót nem okozó synovitist igazoltak, amely döntően extraartikuláris megjelenésű. Mivel potognosztikus tünete nincs, a PMR diagnózisa továbbra is a differenciáldiagnosztikailag szóba jövő betegségektől való elkülönítésen alapul. Különösen nehéz az időskori gyulladásos arthritisek, időskori rheumatoid arthritis, késői kezdetű spondylarthritis elkülönítése. 2012-ben az amerikai (ACR) és az európai (EULAR) reumatársaságok polymyalgia rheumatica munkacsoportja klasszifi kációs kritériumokat hozott létre, amelynek pontozásos algoritmusa szintén a klinikai tünetekre épül, az ultrahang-kritériumok további segítséget jelentenek. A polymyalgia rheumatica terápiája változatlanul a kis dózisú glükokortikoid, azt helyettesítő hatásos gyógyszer ez ideig nem ismert. A glükokortikoidterápia általában 1-1,5 éven belül elhagyható, az esetek egy részében azonban relapsusokkal járó krónikus lefolyás fi gyelhető meg, a glükokortikoidok hosszú távú, éveken át tartó adása szükséges. A glükokortikoidok jól ismert mellékhatásai (diabetes, hypertonia, hyperlipidaemia, osteoporosis) jelentős morbiditást, gazdasági terhet jelentenek. Újabb gyógyszervizsgálatok folyamatban vannak. A betegség korai felismerése, a glükokortikoidterápia mielőbbi elkezdése és szabályos kivitelezése, a mellékhatások megelőzése és kezelése a reumatológusok mellett a családorvosok napi feladata. A polymyalgia rheumatica ismerete az összes orvosi szakma számára nélkülözhetetlen. Orv. Hetil., 2016, 157(1), 2-12.Kulcsszavak: polymyalgia rheumatica, glükokortikoidok, óriássejtes arteritis Polymyalgia rheumatica update, 2015Polymyalgia rheumatica is an infl ammatory musculoskeletal disorder of people aged 50 years or over, characterised by pain, aching and morning stiffness in the shoulder girdle and often hip girdle and neck. Marked systemic infl ammation and rapid response to corticosteroid therapy are characteristic features. Giant cell arteritis is a well-known association of polymyalgia rheumatica. Recent clinical evidence and scientifi c results in the fi eld have provided new challenges for rheumatologists. Besides the aspecifi c -although characteristic -proximal syndrome, less well recognizable and more variable distal musculoskeletal manifestations were observed. Magnetic resonance and ultrasound studies showed mild, remitting and non-erosive synovitis, with dominating infl ammation of the extraarticular synovial ...

show abstract

Polymyalgia rheumatica

Cited by 69 publications

References 8 publications

Polymyalgia Rheumatica and the Risk of Stroke: A Three-Year Follow-Up Study

Polymyalgia Rheumatica and the Risk of Stroke: A Three-Year Follow-Up Study

Risk of vascular events in patients with polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica update, 2015

Contact Info

Product

Resources

About