Portomesenteric vein thrombosis after laparoscopic sleeve gastrectomy and laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass: a 36-case series

Abstract

Portomesenteric vein thrombosis is not uncommon following laparoscopic bariatric surgery and appears to occur more after laparoscopic sleeve gastrectomy. Bariatric surgeons should have a high index of suspicion for early detection and treatment of this potentially lethal complication. Obese patients at high risk for venous thrombosis should be screened for genetic predisposition for hypercoagulable state and should be considered for extended thromboprophylaxis postoperatively.

Portal vein thrombosis in cirrhosis: diagnosis, natural history, and therapeutic challenges

“…Thrombophilic conditions, abdominal inflammation, tumorous invasion, and liver cirrhosis are among the most common causes of PVT ( Table 1 ). Less commonly, PVT has been described after bariatric surgery [ 1 , 2 ], radiofrequency ablation (RFA) for hepatocellular carcinoma (HCC) [ 3 ], or fine needle aspiration of pancreatic cancer [ 4 ].…”

Weight‐adjusted tinzaparin for the prevention of venous thromboembolism after bariatric surgery

“…Reassuringly, despite using doses of tinzaparin exceeding usual prophylaxis doses, there did not appear to be evidence of excessive anti‐factor Xa anticoagulant activity after 1 week, nor higher rates of major bleeding compared with other studies that assessed extended prophylaxis with fixed, lower‐dose regimens. One patient in our cohort sustained thrombosis of the superior mesenteric vein at 26 days after surgery, which is an uncommon but recognized complication of laparoscopic bariatric procedures .…”

Venous acute disturbance of mesenteric circulation: diagnosis and treatment

“…Довольно редко острый аппендицит осложняется развитием тромбоза в системе воротной и брыжеечной вен [9,87]. Бариатрические лапароскопические оперативные вмешательства, по данным ряда авторов, являются фактором риска развития тромбоза в венозной пор-томезентериальной системе [22,64]. Применение противозачаточных препаратов, беременность и ранний послеродовой период, антифосфолипидный синдром, миелопролиферативные заболевания, ночная пароксизмальная гемоглобинурия могут приводить к этому заболеванию [13,26,58,61].…”

“…Повышение внутрибрюшного давления с развитием стаза в венозной системе, по мнению ряда авторов, является одним из основных патогенетических факторов развития тромбоза в портомезентериальной венозной системе [25,34,49]. Среди других механизмов возникновения венозного тромбоза ряд авторов указывают такие, как интраоперационные манипуляции, системная гиповолемия и гемоконцентрация [22,34].…”