“…The scaphoid-specific radiographs consisted of four views: (1) a posteroanterior view with the wrist in ulnar deviation, (2) a lateral view with the wrist in 15°extension, (3) a lateral view with the wrist in 30°of pronation, and (4) a posteroanterior view with the x-ray beam directed from distal to proximal and with the wrist positioned in 40°of angulation 27 . To be included in this study, the patient had to present within twenty-four hours after injury, have tenderness in the anatomic snuffbox, and have normal scaphoid-specific radiographs.…”
“…The scaphoid-specific radiographs consisted of four views: (1) a posteroanterior view with the wrist in ulnar deviation, (2) a lateral view with the wrist in 15°extension, (3) a lateral view with the wrist in 30°of pronation, and (4) a posteroanterior view with the x-ray beam directed from distal to proximal and with the wrist positioned in 40°of angulation 27 . To be included in this study, the patient had to present within twenty-four hours after injury, have tenderness in the anatomic snuffbox, and have normal scaphoid-specific radiographs.…”
“…45° nach distal-radial und distalpalmar anguliert, hierdurch steht es zu den orthogonalen Ebenen jeweils schräg und wird somit in den Standardprojektionen nicht optimal erfasst. In der Stecher-Aufnahme (Lagerung von Hand und Handgelenk wie bei der posterior-anterioren Aufnahme, allerdings in maximaler Ulnarduktion des Handgelenkes und mit Faustschluss) kommt das Kahnbein in seiner gesamten Länge zur Abbildung, weil es in dieser Stellung weitgehend filmparallel ausgerichtet ist [12]. Die früher gebräuchliche Kahnbeinquartettserie oder Vergleichsaufnahmen der Gegenseite sind verzichtbar [13].…”
ZusammenfassungKlinische und radiologische Diagnostik sind die Grundlage jeder differenzierten Therapieplanung karpaler Pathologien. Gerade bei der Kahnbeindiagnostik sind nicht nur die Auswahl und korrekte Durchführung der bildgebenden Verfahren entscheidend, sondern es müssen auch deren methodische Limitationen berücksichtig werden. Kaum eine andere Fraktur wird so häufig nicht erkannt, da nicht abgeklärt oder übersehen. Gleichzeitig führen die Folgen einer verspätet und/oder nicht behandelten Kahnbeinfraktur zu aufwändigen, nicht immer erfolgreichen Folgetherapien und langfristig zu funktionellen Einschränkungen. Diese Arbeit gibt einen Überblick über die klinische und bildgebende Diagnostik bei Kahnbeinfrakturen und -pseudarthrosen.
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