Possibilities to Detect Vascular Invasion and Its Prognostic Role in Patients With Operable Non-Small Cell Lung Carcinoma

Abstract

Несмотря на некоторое снижение заболеваемости, доля рака легкого (РЛ) в структуре онкологической патологии населения в России по-прежнему занима-ет ведущее место, а каждый 3-й мужчина, умерший от рака в нашей стране -это больной РЛ [1].Результаты хирургического лечения, остающего-ся основным методом при немелкоклеточном РЛ (НМРЛ), вряд ли можно считать удовлетворитель-ными даже при I стадии опухолевого процесса [2,3].S. Garbor et al. [4] было продемонстрировано, что опухолевая инвазия в кровеносные сосуды является важным прогностическим фактором у пациентов c T13N0M0 стадиями НМРЛ.В другом исследовании изучено влияние опухо-левой сосудистой инвазии у пациентов с I или II ста-дией НМРЛ, которая была выявлена только у 14,4 % больных, у которых отмечена тенденция к ухудше-нию бессобытийной выживаемости [5]. Японскими учеными также показано, что общая выживаемость больных с IA стадией РЛ с опухолевой сосудистой инвазией была аналогичной у пациентов с IB стади-ей НМРЛ [6]. Установлена зависимость от микросо-судистой инвазии [7].В этой связи представляет интерес дальнейшее изучение опухолевой сосудистой инвазии, которая, наравне со стадией, может являться значимым про-гностическим фактором для радикально проопери-рованных пациентов с НМРЛ.Целью явилось исследование в образцах удален-ной опухоли инвазии сосудов микроциркуляторного русла при НМРЛ путем иммуногистохимического (ИГХ) определения экспрессии маркеров: CD34 + , мышечного актина, цитокератина и установление их прогностического значения. Материалы и методыОснову исследования составили данные о больных (n = 60; 53 (88,3 %) мужчины, 7 (11,7 %) женщин; средний возраст -51-73 года) c IВ-IIIA стадиями НМРЛ, подвергавшихся радикальному лечению в то-ракальном отделении ФГБУ "РНИОИ" Минздрава России.IВ ( The aims of this study were: 1) to investigate vascular invasion in surgical specimens of non-small cell lung carcinomas (NSCLC) using immunohistochemical detection of CD34