Post-Operative Pulmonary Function : A Comparison between Upper Abdominal Open Cholecystectomy and Laparoscopic Cholecystectomy

Abstract

ABSTRACT:

Effects of laparotomy or laparoscopicprocedures for cholecystectomy on diaphragmatic and thoracoabdominal mobility

“…[6][7][8][9][10][23][24][25][26][27][28][29][30] Contudo, ainda não está totalmente esclarecido se um destes procedimentos cirúrgicos interfere mais do que o outro na mobilidade diafragmática e toracoabdominal do indivíduo.…”

“…6 Entretanto, alguns estudos mostraram que a manipulação da cavidade abdominal tanto na colecistectomia por laparotomia quanto na videolaparoscopia leva à diminuição significativa dos volumes e capacidades pulmonares nas primeiras horas de pós-operatório. [7][8][9][10] Isso ocorre possivelmente devido as duas formas cirúrgicas promoverem inibição reflexa do nervo frênico, com consequente disfunção diafragmática, afetando assim a ventilação e a expansão pulmonar. [11][12][13][14][15] Em 2008, Keus et al 9 compararam pacientes submetidos às duas formas de cirurgia e concluíram não existirem diferenças na função pulmonar dos pacientes em relação à técnica utilizada.…”

“…Contudo, outros estudos afirmam que a técnica videolaparoscópica gera menos complicações pulmonares. 8,10 Há poucos estudos na literatura que investigam a mobilidade diafragmática em pacientes submetidos à colecistectomia. Rezende et al 16 avaliaram os efeitos da colecistectomia por laparotomia na mobilidade diafragmática e verificaram redução desse parâmetro em todos os indivíduos no 2º pós-operatório.…”