Posterior versus lateral approach for hemiarthroplasty after femoral neck fracture: Early complications in a prospective cohort of 583 patients

Svenøy, Stian; Westberg, Marianne; Figved, Wender; Valland, Haldor; Brun, Ole Christian; Wangen, Helge; Madsen, Jan Erik; Frihagen, Frede

doi:10.1016/j.injury.2017.03.024

Cited by 49 publications

(64 citation statements)

References 40 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Cognitively impaired patients treated with hemiarthroplasty had an increased risk of prosthesis dislocation, especially when the posterior approach had been used. Our results concur with those in the study by Svenøy et al (2017), who reported an 8-fold increase in risk of dislocation after the posterior approach compared with the lateral. Our results suggest that the use of the posterior approach in cognitively impaired patients should be avoided.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 93%

Cognitive impairment influences the risk of reoperation after hip fracture surgery: results of 87,573 operations reported to the Norwegian Hip Fracture Register

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

Section: Discussionsupporting

confidence: 93%

Cognitive impairment influences the risk of reoperation after hip fracture surgery: results of 87,573 operations reported to the Norwegian Hip Fracture Register

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

“…The skewed distribution in surgical approaches and fixation techniques is difficult to correct for because there was no randomization of the patients to one of the two approaches. Accordingly, if the posterior group had been larger there might have been a greater risk of dislocation and an increased reoperation rate in that group, as reported in several other studies (90,92,184). The phrase "seems like a safe procedure" in our conclusion could probably have been toned down.…”

Section: Paper Imentioning

confidence: 58%

“…Rogmark and Leonardsson published a review of RCTs and register studies reporting an increased risk of dislocation with PA, and given the seriousness of dislocations they suggest that DLA is preferable (89). A recent review article by Fulham (2019) on DLA versus PA described observational studies (85,(90)(91)(92) recommending the DLA based on higher risk of posterior dislocation, but concluded that the evidence is limited and that the topic needs further investigation (93 probably less used due to its learning curve and surgeons' choice (106).…”

Section: Surgical Approachesmentioning

confidence: 99%

“…Component malposition and decreased femoral offset can result in impingement and muscular imbalance, negating the stabilizing effect of the periarticular muscles (126,127). PA has been considered as a risk factor for posterior dislocation (85,(90)(91)(92). Medical conditions like Parkinson's disease or stroke, resulting in muscular imbalance in the hip, have been found to predispose to 26 instability (128).…”

Section: Dislocationmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

More reoperations for periprosthetic fracture after cemented hemiarthroplasty with polished taper-slip stems than after anatomical and straight stems in the treatment of hip fractures

Dybvik

Furnes

et al. 2018

The Bone & Joint Journal

View full text Add to dashboard Cite

Sammendrag på norskDet forekommer ca. 9000 hoftebrudd hos eldre i Norge årlig. Dette er den hyppigste årsaken til akutt innleggelse i kirurgiske avdelinger i norske sykehus. Det er sannsynligvis den mest alvorlige bruddtypen som ortopeder behandler. Hoftebrudd pasienter blir innlagt hele døgnet, blir operert av både ferske og erfarne leger og representerer en høyrisiko pasient-gruppe med mange tilleggs sykdommer og gjennomsnitts alder rundt 80 år. En av fire pasienter dør innen ett år, og flesteparten oppnår ikke funksjonsnivået som de hadde før bruddet. Det er også et stort behov for rehabilitering og hjemmesykepleie etter behandling og derav høye kostnader for samfunnet. Pasienter som får komplikasjoner etter kirurgi har enda dårligere prognose og høyere dødelighet. Hoftebrudd involverer flere typer hoftenaere brudd. Denne avhandlingen konsentrerer seg om lårhalsbrudd, og spesielt de 3500 pasientene som hvert år blir operert med en delprotese etter lårhalsbrudd. I Norge registrerer kirurgen hver hoftebruddoperasjon på et skjema som sendes til Nasjonalt Hoftebruddregister (NHBR). Dersom pasienten får en komplikasjon og må gjennomgå ny operasjon blir denne registrert på et tilsvarende skjema og koblet til den første operasjonen ved hjelp av pasientens personnummer. Hoftebruddpasientene får også tilsendt spørreskjema etter operasjonen for å svare på hvordan de har det. Dødsfall registrert i Norge kan også kobles til hofteoperasjonen. En delprotese operasjon involverer å erstatte lårhals og lårhode med en protese. Det er i dag ikke enighet om hvilken operasjonstilgang som er best når man opererer halvproteser. Det er heller ikke enighet om man skal bruke en protese som festes med bensement eller en protese som gror fast i benet. Hvis man velger å feste protesen med bensement finnes det forskjellige design på de protesene som er på markedet i dag. Man vet ikke hvilke protesedesign som gir best resultat hos pasientene. I denne doktoravhandlingen har vi brukt NHBR til å gi svar på problemstillingene over. Den består av tre publiserte artikler. 4 I første artikkel viser vi at de som er operert med en bakre kirurgisk tilgang til hoften (og svart på spørreskjema etter operasjon) har tendens til mindre smerte, mer tilfredshet, bedre livskvalitet og mindre rapporterte gangproblemer enn en kirurgisk tilgang rett fra siden. Når man skal velge kirurgisk tilgang ved halvprotese må våre resultater sees i sammenheng med andre studier som viser at den bakre tilgangen har større risiko for en fryktet komplikasjon hvor protesen går ut av ledd. I andre artikkel finner vi at halvproteser som er festet med bensement har mindre risiko for en ny operasjon enn halvproteser som skal gro fast. Vi finner ikke forskjell i risiko for dødsfall det første året mellom metodene. Vi finner heller ikke forskjell i smerte eller livskvalitet mellom metodene for de som har svart på spørreskjema. Vi anbefaler bruk av bensement når man skal feste halvprotese etter lårhalsbrudd for å redusere fare for ny operasjon. I tredje artikkel ser vi på forskjellig...

show abstract

“…Postoperative dislocation is uncommon but one of the most devastating and disconcerting complications after FHP by posterior approach [7]. Several studies have shown that suturing the soft tissues is one of the most challenging techniques because of high risks of soft-tissue tear.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Shoelace capsular and external rotators closure techniques in posterior (southern) approach to hip joint

et al. 2018

View full text Add to dashboard Cite

The possible increased risk of dislocation with a posterior approach for femoral hemiarthroplasty is attributed to disruption of the posterior soft-tissue structures, including the posterior capsular ligament structure and short external rotators of the hip. In this surgical technical note, we demonstrate the surgical technique for shoelace suturing of the external rotators and the capsule with use of ULTRATAPE. After prosthesis stem insertion, shoelace suturing using ULTRATAPE was performed between the great trochanter and the external rotators for preventing the external rotators from tearing. Also, ULTRATAPE was sewed alternately on the split capsule like shoe lacing, and it was laced up from proximal to distal in line with the split as shoelaces tied down. The shoelace suturing technique using ULTRATAPE after a posterior approach to the hip joint, possibly lowers risks of tearing hip capsular ligament and external rotators and stabilizes the posterior wall.

show abstract

Posterior versus lateral approach for hemiarthroplasty after femoral neck fracture: Early complications in a prospective cohort of 583 patients

Cited by 49 publications

References 40 publications

Cognitive impairment influences the risk of reoperation after hip fracture surgery: results of 87,573 operations reported to the Norwegian Hip Fracture Register

Cognitive impairment influences the risk of reoperation after hip fracture surgery: results of 87,573 operations reported to the Norwegian Hip Fracture Register

More reoperations for periprosthetic fracture after cemented hemiarthroplasty with polished taper-slip stems than after anatomical and straight stems in the treatment of hip fractures

Shoelace capsular and external rotators closure techniques in posterior (southern) approach to hip joint

Contact Info

Product

Resources

About