Pramipeksol İlişkili Uygunsuz Antidiüretik Hormon Salınımı Sendromu

Abstract

Öz Hiponatreminin en sık sebeplerinden birisi uygunsuz antidiüretik hormon salınımı (UADHS) sendromudur. Serotonin geri alım inhibitörleri, trisiklik antidepresanlar, karbamazepin, amantadin ve sitotoksik ilaçlar UADHS sonucunda hiponatremiye sebep olabilir. Pramipeksol, non-ergot dopamin agonistidir. Parkinson hastalığı ve huzursuz bacaklar sendromu tedavisinde sıklıkla kullanılmaktadır. Parkinson hastalığında pramipeksol ilişkili UADHS sendromu nadirdir. Bununla birlikte patogenetik mekanizmalar belirsizliğini korumaktadır. Olgumuzda Parkinson hastalığında, pramipeksol ile ilişkili UADHS sendromu takdim edilmiştir. Klinik semptomlar ve hiponatremi ilaç doz artışından 12 gün sonra ortaya çıkmıştır. İlaç dozu azaltılması ile serum sodyum seviyesi ve klinik yakınmalar normale dönmüştür. UADHS sendromuna bağlı hiponatremi özellikle pramipeksol tedavisinden sonra ilk 2-3 hafta içerisinde gelişir. Bundan dolayı pramipeksol ile tedavi edilen hastalar ilk haftalarda ve doz artışında hiponatremi açısından daha sık izlenmelidir.