Predicting Postoperative Head and Neck Complications Using Nutritional Assessment: The Prognostic Nutritional Index

Hooley, Ruth; Levine, Howard L.; Flores, Toribio C.; Wheeler, T.; Steiger, Ezra

doi:10.1001/archotol.1983.00800160017004

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“…Aggressive and ablative surgery and/or postoperative radiation therapy for these patients leave functional, nutritional, and cosmetic defects that have a tremendous impact on patients' quality of life. [1][2][3][4][5] Induction (neoadjuvant) chemotherapy before definitive surgery and/or radiation therapy has been an attractive approach to preserve organ function. Combination chemotherapy of cisplatin and infusional 5-fluorouracil (PF) has been the standard induction regimen for patients with locally advanced SCCHN.…”

mentioning

confidence: 99%

Phase II study of induction chemotherapy with paclitaxel, ifosfamide, and carboplatin (TIC) for patients with locally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck

Shin

Glisson

Khuri

et al. 2002

Cancer

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confidence: 99%

Phase II study of induction chemotherapy with paclitaxel, ifosfamide, and carboplatin (TIC) for patients with locally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck

Shin

Glisson

Khuri

et al. 2002

Cancer

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“…São citados o tamanho tumoral, os linfonodos comprometidos, os fatores histopatológicos, a presença de comorbidades, a idade e o sexo, o grau de etilismo de tabagismo, fatores inerentes ao tratamento (como tipo de ressecção e reconstrução empregadas, irradiação prévia ou adjuvante à cirurgia) e a aderência do paciente ao tratamento 8 . Neste estudo, o índice de complicação pós-operatória com fístulas orocutâneas foi de 30,2%, semelhante ao citado por outros autores 8,9 . O gênero não foi considerado, em outros estudos, um fator de risco para complicações pós-operatórias como infecção de sítio cirúrgico e/ou fístulas orocutâneas 9 , e não foi neste estudo encontrado diferença estatística significativa na incidência de fístulas entre homens e mulheres (p=0,3541).…”

Section: Resultados Resultados Resultados Resultados Resultadosunclassified

“…Neste estudo, o índice de complicação pós-operatória com fístulas orocutâneas foi de 30,2%, semelhante ao citado por outros autores 8,9 . O gênero não foi considerado, em outros estudos, um fator de risco para complicações pós-operatórias como infecção de sítio cirúrgico e/ou fístulas orocutâneas 9 , e não foi neste estudo encontrado diferença estatística significativa na incidência de fístulas entre homens e mulheres (p=0,3541).…”

Section: Resultados Resultados Resultados Resultados Resultadosunclassified

Fístulas orocutâneas após cirurgia de câncer da cavidade oral: fatores de risco

Ramos

Crivelaro

Oliveira

et al. 2010

Rev. Col. Bras. Cir.

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O carcinoma de células escamosas é a neoplasia maligna mais frequente da cabeça e pescoço, e no Brasil o da cavidade bucal é o quinto mais freqüente em pacientes do sexo masculino (4,7%), e o sexto em pacientes do sexo feminino (2%), considerando todas as topografias da cabeça e pescoço 1 . A maioria dos pacientes apresenta doença avançada na primeira consulta, ou seja, tumores com está-dio clínico III ou IV em 53,4% dos casos, segundo estatísti-cas do Serviço de Registro Hospitalar de Câncer do Hospital Erasto Gaertner, em Curitiba 2 . Os tumores mais avançados necessitam frequentemente de procedimentos cirúrgicos mais complexos, com ressecção de partes moles, ossos da face e algumas vezes da pele, necessitando de fechamento com retalhos locais, regionais ou à distância, microcirúrgicos ou não. Os tipos de cirurgia empregados dependem principalmente da localização e da extensão do tumor, das condições clínicas do paciente, da prática da equipe médica e da disponibilidade técnica na instituição 3 . A reconstrução deve ser imediata, principalmente a reconstrução mandibular, sempre que possível. Diversas opções são consideradas para cada caso, como: enxerto cutâneo, retalhos de língua, miomucoso de bucinador, muscular de masseter, nasogeniano, miocutâneos (peitoral maior, peitoral menor, platisma, trapézio, grande dorsal e nasogeniano) e fasciocutâneos. Nos últimos anos, sempre que indicados e existirem condições técnicas favoráveis, tem sido usado as reconstruções microcirúrgicas (reto abdominal, crista ilíaca, fíbula, retalho de antebraço, retalho lateral do braço e grande dorsal) as quais ocupam um espaço significativo no capítulo das reconstruções 3,4 . As complicações das cirurgias para câncer da boca são inerentes ao processo do tratamento, levando-se em conta os fatores de risco próprios da doença e dos pacientes, o tipo de ressecção e reconstrução. Como exemplo, podemos citar alterações da deglutição, causando broncoaspiração e pneumonia, distúrbios respiratórios e fonatórios, atrofia do músculo trapézio e consequente queda do ombro (ressecção ou lesão do nervo espinhal), elevação da cúpula diafragmática levando a desconforto respiratório e ao risco de atelectasia pulmonar (lesão do nervo frênico), perda dos movimentos dos músculos da mímica labial e da sensibilidade dos mesmos (lesão do ramo mandibular do nervo facial), hematomas, seromas, acúmulo de linfa (lesão do ducto torácico), edema facial (distúrbio de drenagem venosa por lesão da veia jugular interna), infec-

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“…Nutritional status is known to profoundly impact treatment morbidity, efficacy, and overall prognosis in cancer patients (6,14,15,40,46,68,96,114). Various prognostic nutritional indices have been developed to predict treatment complications and overall survival (14,15,40,46).…”

Section: Micronutrients and Cancermentioning

confidence: 99%

“…Various prognostic nutritional indices have been developed to predict treatment complications and overall survival (14,15,40,46). Radiation and chemotherapy are better tolerated and may be more effective in nutritionally sound individuals (14,40).…”

Section: Micronutrients and Cancermentioning

confidence: 99%

Prevention of Chemotherapy and Radiation Therapy Toxicities by Micronutrients

Küçük¹

1998

cancer prevent int

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Predicting Postoperative Head and Neck Complications Using Nutritional Assessment: The Prognostic Nutritional Index

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Phase II study of induction chemotherapy with paclitaxel, ifosfamide, and carboplatin (TIC) for patients with locally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck

Phase II study of induction chemotherapy with paclitaxel, ifosfamide, and carboplatin (TIC) for patients with locally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck

Fístulas orocutâneas após cirurgia de câncer da cavidade oral: fatores de risco

Prevention of Chemotherapy and Radiation Therapy Toxicities by Micronutrients

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