Prediction of Neonatal Hyperthyroidism

Review Article: Present Perspectives of Hyperthyroidism during Pregnancy

“…At present, it is not established if this is the first appearance of the condition or whether it occurs during a prior course of hyperthyroidism or whether that the medications are administered during antithyroid therapy, a patient may present as a Chronic expanded definition: Hyperthyroidism (as well as hyperthyroidism) may be the result of hormone related to heart disease [51] . hyperthyroidism caused by other unusual conditions, nonendemic diseases such as MEN, TAA, and factitious hyperthyroidism more common than Graves' disease as the source of hyperthyroidism is gestational thyrotoxicosis or hyperemesis gravish/transient thyrotoxic mole (with hyperemesis in the third trimester), which is present in around 3-5 percent of births, with several pregnancies, and hydatiform mole, which involves those that are pregnant [52][53] and those who are suffering from the conditions caused by it.…”

Caracterización de recién nacidos hijos de madres portadoras de enfermedad de Graves

“…En el grupo de madres con TRAbs negativos, no hubo casos de hipertiroidismo ni alteración de la función tiroidea. Ello ratifica el valor de la determinación de TRAbs maternos en el 3º trimestre de embarazo como uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo de hipertiroidismo neonatal 9,11 . De esta forma los RN hijos de madres con EG y TRAbs (-) en el tercer trimestre de embarazo no requieren mayor estudio ni seguimiento específico.…”

“…Es importante destacar que el riesgo de desarrollar hipertiroidismo neonatal persiste a pesar de tratamiento definitivo materno (tiroidectomía o radioyodo), como fue el caso de un RN cuya madre fue tiroidectomizada un año antes. Es por ello que toda mujer embarazada con antecedente de EG debe tener una determinación de TRAbs durante el 3° Trimestre del embarazo, independiente de los años transcurridos desde el diagnóstico o su status tiroideo (hipertiroidismo o hipotiroidismo por terapia definitiva con cirugía o radioyodo) 8,[10][11][12] . Lo anterior pone de manifiesto que un adecuado control prenatal materno en coordinación y colaboración con el equipo obstétrico y de endocrinología de adultos resulta fundamental para poder llevar a cabo un adecuado manejo de los RN hijos de madres con EG.…”

“…Si el hipertiroidismo fetal y neonatal no se trata oportunamente, puede provocar arritmias ventriculares, insuficiencia cardiaca, craneosinostosis, microcefalia y retraso del desarrollo psicomotor entre otras complicaciones [1][2][3][4]7 . La importancia que tiene su detección y tratamiento tempranos, ha llevado a la publicación reciente de múltiples estudios y guías clínicas [9][10][11][12] , siendo de gran importancia la medición de TRAbs tanto en la madre como en el recién nacido. Ello permite detectar los RN con mayor riesgo de desarrollar hiper-tiroidismo.…”

“…Los RN hijos de madres con TRAbs (-) durante el 3º trimestre no se consideraron en riesgo de hipertiroidismo, por lo que no se realizó medición de anticuerpos ni función tiroidea 9,11 . Sin embargo, en aquellos casos en los que la madre recibió tratamiento con DAT durante el embarazo, se evaluó al RN con función tiroidea durante la primera semana de vida para descartar el efecto de éstos sobre la función tiroidea neonatal.…”