Prediction of rituximab and tocilizumab efficiency in rheumatoid arthritis

Abstract

Цель: изучить возможность прогнозирования эффективности лечения тоцилизумабом и ритуксимабом при ревматоидном артрите (РА) с учетом клинико-иммунологических особенностей пациентов. Материал и методы. Проанализирована эффективность лечения тоцилизумабом у 53 пациентов и ритуксимабом у 22 пациентов с РА в течение 12 месяцев, оценена прогностическая роль исходных значений индексов активности, наличия системных проявлений, длительности РА, уровней аутоантител, острофазовых белков. Результаты. Установлена высокая эффективность лечения моноклональными антителами при РА в исследуемой выборке, цели лечения достигли 84,91% пациентов в группе тоцилизумаба и 72,72% в группе ритуксимаба, однако оставшиеся пациенты не достигли цели лечения через 12 месяцев наблюдения. Выводы. Достоверными предикторами хорошего ответа на тоцилизумаб при РА могут служить высокая активность суставного синдрома, на ритуксимаб-серопозитивный вариант РА, а также наличие системных проявлений. Ключевые слова Ревматоидный артрит; тоцилизумаб; ритуксимаб; эффективность лечения; предикторы. Конфликт интересов отсутствует.

Peripheral blood lymphocytes apoptosis role in rheumatoid arthritis progressing

“…The drug activity extends to mature (plasma) cells as well as to non-activated B-lymphocytes and memory cells. The rituximab effect is to kill target cells by activating cytotoxicity (antibody-and complement-dependent) and apoptosis [29,35]. Greenblatt et al also hypothesise that abatacept, hydroxychloroquine and methotrexate are effective in RA treatment [26].…”