Predictives of Poor Outcomes after Volar Plating an Unstable Distal Radius Fracture; A Retrospective Clinical Analysis

Abstract

Amaç: Bu çalışmada dengesiz radius distal uç kırıklarının volar kilitli plak ile tedavisi sonrası işlevsel ve radyolojik sonuçları, komplikasyonları değerlendirerek, kötü sonuçların belirteçlerini ortaya çıkarmayı amaçladık. Hastalar ve Yöntem: Mayıs 2006 ile Ağustos 2016 arasında distal radius kırığı nedeniyle volar kilitli plak uygulanmış 91 hasta (55 erkek / 36 kadın) geriye dönük çalışmamıza dâhil edildi. Tüm kırıklar AO sınıflama sistemiyle sınıflandırıldı. Mayo el bilek ve hızlı DASH-T skorları ile fonksiyonel sonuçlar, Steawart skorları ile de radyolojik sonuçlar değerlendirildi. Kötü radyolojik ve fonksiyonel sonuçların belirtecek çeşitli faktörler değerlendirildi. Sonuçlar: Hastaların yaş ortalaması 46,9 yıl (23-72 min-maks) ve ortalama takip süresi 29,6 ay (12-39 min-maks) idi. Ortalama kırık kaynama süresi 7,3 hafta (6-11 min-maks) idi. Hastaların son kontrollerinde ortalama hızlı DASH-T skoru 7.1 (0-65.9) ve Mayo el bilek skoru 85.8 (55-100) idi. 10 hastada takipte çeşitli komplikasyonlar görülmüştü; 8 hastada yara yeri enfeksiyonu, 2 hastada hipertrofik skar görüldü. Kötü sonuçların en güçlü belirteçlerinin kırığın tipi ve yara komplikasyonları olduğu tespit edildi. Sonuç: Volar kilitli plaklar dengesiz distal radius kırıklarının tedavisinde kabul edilebilir komplikasyon oranı ile tedavide tercih edilebilir. Yara yeri komplikasyonlarından kaçınmak için her türlü özen gösterilmelidir.