Predictors of active cancer thromboembolic outcomes: validation of the Khorana score among patients with lung cancer: reply

Mansfield, Aaron S.; Tafur, Alfonso

doi:10.1111/jth.13592

Cited by 3 publications

(3 citation statements)

References 3 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…24 The Khorana score has been associated with higher likelihood of mortality in patients with cancer, but in our analysis none of the other variables within the score predicted 30-day mortality. 25 26 Our findings add to a recent publication in which the value of the Khorana score as a mortality predictor in patients with CT had limited performance (AUC, 0.54; 95% CI, 0.52–0.56). 27 Only 23% of the fatalities were among patients with high-risk Khorana score.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 71%

Predictors of Early Mortality in Cancer-Associated Thrombosis: Analysis of the RIETE Database

Tafur

Fuentes

Caprini

et al. 2018

TH Open

View full text Add to dashboard Cite

Cancer-associated thrombosis (CT) carries a high, heterogeneous, and poorly predicted likelihood of mortality. Thus, we aimed to define predictors of 30-day mortality in 10,025 patients with CT. In a randomly selected derivation cohort, we used recursive partitioning analysis to detect variables that select for a risk of mortality within 30 days. In a validation cohort, we evaluated our results using Cochran-Armitage test. The most common types of cancer were lung (16%), breast (14%), and colorectal (14%); median age was 69 years (range, 14-101); most had metastatic disease (63%); 13% of patients died within 30 days. In the derivation cohort (n ¼ 6,660), a white blood cell (WBC) count in the highest quartile predicted early mortality (odds ratio, 7.8; 95% confidence interval [CI], 4.6-13.1); and the presence of metastatic disease, pulmonary embolism (PE), and immobility defined the risk of those with normal WBC count. We defined death risk according four sequential questions: (1) (Yes, group C; no, group B). In the validation cohort (n ¼ 3,365), the 30-day risk of death was 2.9% in group A (95% CI, 1.9-4.3), compared with 25% in group D (95% CI, 22.5-27.5), and there was a rate escalation between groups (p for trend < 0.01). In conclusion, with four sequential questions, the risk of death in CT can be easily stratified. An elevated WBC count at baseline predicted 30-day mortality better than metastases, PE, or immobility.

show abstract

Section: Discussionsupporting

confidence: 71%

Predictors of Early Mortality in Cancer-Associated Thrombosis: Analysis of the RIETE Database

Tafur

Fuentes

Caprini

et al. 2018

TH Open

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Nonetheless, in a review of 719 patients, a high KRS was not associated with VTE compared to an intermediate score in both univariate and multivariable analyses. A high KRS, however, was a mortality predictor [9]. The patient in this case had a KRS of 1, placing him in an intermediate-risk group.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

A lung cancer patient with deep vein thrombosis:a case report and literature review

et al. 2019

View full text Add to dashboard Cite

Background Venous thromboembolism (VTE) is a common problem in cancer patients and the incidence is increasing, especially for patients with lung cancer. Common features of these patients, like advanced stage, male gender, old age and chemotherapy, are risk factors of VTE. Here we reported a case in which the patient with lung cancer developed deep vein thrombosis (DVT) when receiving chemotherapy. Case presentation A 53-year-old male who was diagnosed with lung cancer with multiple metastasis developed severe DVT during chemotherapy. Despite the use of aspirin, warfarin and low molecular weight heparin (LMWH) for anticoagulant and thrombolytic therapy, the condition was still deteriorating, resulting in amputation finally. Conclusions It’s rare that the conditions of cancer patients who develop venous thromboembolism (VTE) keep deteriorating despite the administration of aspirin, warfarin and low weight molecular heparin. Both early diagnosis and prophylactic use of anticoagulants are suggested for cancer patients to improve the prognosis.

show abstract

“…[15] была разработана для оценки риска ВТЭО у пациентов, которые проходят курс химиотерапии. Эффективность этой модели была подтверждена в исследовании Vienna CATS [16] и других [17,18], хотя последующие публикации ставили под сомнение воспроизводимость этой модели в некоторых популяциях пациентов [19][20][21].…”

Section: Conflict Of Interestunclassified

Prophylaxis of Venous Thromboembolic Complications in Patients With Active Oncological Disease, Receiving Medical Anti-Cancer Chemotherapy in Outpatient Conditions. Role of Apixaban

Fedotkina

Панченко

2020

Aterotromboz

View full text Add to dashboard Cite

Онкологическое заболевание является одним из самых значимых факторов риска развития венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО). Лечение уже подтвержденного ВТЭО у онкологического пациента всегда сопряжено с дополнительными трудностями, которые связаны с лекарственными взаимодействиями, что может повлиять на эффективность химиотерапии или эффективность и безопасность антикоагулянтной терапии. Профилактика ВТЭО у онкологических пациентов могла бы занять лидирующие позиции. Тем не менее до сих пор остается неясным, нужно ли проводить медикаментозную тромбопрофилактику пациентом с онкологическими заболеваниями, так как тромботические риски и риски геморрагических осложнений широко варьируются и зависят от типа онкологического заболевания, стадии процесса и проводимого противоракового лечения. четко критерии тромбопрофилактики определены у госпитализированных пациентов и пациентов, которым проводится хирургическое лечение. Однако длительная терапия рака преимущественно проводится в амбулаторных условиях. Проведение химиотерапии увеличивает риск развития ВТЭО. Новая таргетная терапия, которая проводится самостоятельно или в комбинации с традиционной химиотерапией, не уменьшает риск развития ВТЭО. «Золотым стандартом» по лечению и профилактике ВТЭО у онкологических пациентов являются низкомолекулярные гепарины. При использовании НМГ, особенно в группах онкологических пациентов с высоким тромботическим риском, было показано достоверное снижение тромботических событий, но кровотечения остаются главным неблагоприятным влиянием, нивелирующим пользу от медикаментозной тромбопрофилактики. Еще одна попытка увеличить безопасность тромбопрофилактикиэто использование прямых пероральных антикоагулянтов (ППОАк). В статье рассматриваются современные положения медикаментозной тромбопрофилактики у пациентов с онкологическими заболеваниями, а также возможности использования ППОАк, в частности апиксабана, для профилактики рак-ассоциированных ВТЭО.

show abstract

Predictors of active cancer thromboembolic outcomes: validation of the Khorana score among patients with lung cancer: reply

Cited by 3 publications

References 3 publications

Predictors of Early Mortality in Cancer-Associated Thrombosis: Analysis of the RIETE Database

Predictors of Early Mortality in Cancer-Associated Thrombosis: Analysis of the RIETE Database

A lung cancer patient with deep vein thrombosis:a case report and literature review

Prophylaxis of Venous Thromboembolic Complications in Patients With Active Oncological Disease, Receiving Medical Anti-Cancer Chemotherapy in Outpatient Conditions. Role of Apixaban

Contact Info

Product

Resources

About