Preemptive Kidney Transplantation: Analysis of Kidney Grafts From the Same Donor

Išankstinė transplantacija – pirmas pasirinkimas gydant galutinės stadijos lėtinę inkstų ligą

“…Be to, IIT taikymas pagerina pacientų gyvenimo kokybę, palyginti su ilgalaike dialize, nepriverčia prisirišti prie hemodializės centro ir yra pigesnis bei labiau ekonomiškai atsiperkantis gydymo būdas nei ilgalaikė pakeičiamoji inkstų terapija dializėmis. Ir vis dėlto nemažai privalumų turintis metodas nėra itin plačiai taikomas dėl iškylančių kliūčių, tokių kaip recipientų sąrašo sudarymo tvarka, donorų trūkumas, neaiškus tinkamiausias taikymo laikas [3][4][5][6][7][8][9][10][11][12]. 1980 metais išankstinė inkstų transplantacija JAV buvo atlikta 395 pacientams (2,2 proc.…”

“…Geriausia gydymo priemone pacientams, sergantiems lėtinės inkstų ligos galutine stadija, jau seniai pripažįstama inkstų transplantacija. Pastaraisiais dešimtmečiais atliekami tyrimai rodo, kad išankstinė inkstų transplantacija naudingumu lenkia visus kitus pakeičiamosios inkstų terapijos būdus, įskaitant ir transplantaciją po ilgalaikės dializės, ir turėtų būti laikoma geriausia gydymo priemone esant lėtinės inkstų ligos galutinei stadijai bei kuo plačiau taikoma [3][4][5][6][7][8][9][10][11][12]. IIT -mąstymo apie lėtinę inkstų ligą ir jos gydymą evoliucijos rezultatas.…”

“…IIT -mąstymo apie lėtinę inkstų ligą ir jos gydymą evoliucijos rezultatas. Sveikatos apsaugos sistemos taikomos priemonės gydant LIL siekia gero pacientų išgyvenamumo, optimalios gyvenimo kokybės ir efektyvaus lėšų panaudojimo [10], būtent šiuos tikslus leidžia pasiekti IIT taikymas.…”

“…tų, kuriem taikyta ikitranspalntacinė dializė, tęsė studijas ar darbą po transplantacijos (p < 0,05). Tad ne tik gerėja pacientų gyvenimo kokybė, nes jie gali jaustis visaverčiais visuomenės nariais, bet ir sumažinami nuostoliai, kuriuos patirtų visuomenė dėl darbingo amžiaus piliečių nedarbingumo [10].…”

“…Remiantis Gdansko centro duomenimis, didesnės tiesioginės išlaidos atliekant transplantaciją po ilgalaikės dializės susideda iš pačios ilgalaikės dializės kainos, pastebimai didesnio eritropoezę stimuliuojančių agentų suvartojimo per mėnesius laukiant dializės ir daugiau nei dvylika kartų dažnesnių hemodializės seansų bei ilgesnių hospitalizacijų po transplantacijos. Netiesioginės išlaidos -tai prarastos pajamos tų asmenų, kurie dėl ilgalaikės dializės tampa nedarbingi [10]. Atlikus išankstinę inkstų transplantaciją, sumažina-mas daug finansinių resursų reikalaujančių komplikacijų dažnis, tokių kaip pavėluota inkstų funkcija, ūmi atmetimo reakcija ir alografto nefunkcionavimas [23,15].…”