Objetivo: Avaliar a concordância do padrão de fatores de risco de mulheres que desenvolvem diabetes gestacional e pré-eclâmpsia. Métodos: Estudo de coorte prospectivo em clínicas de atendimento pré-natal do Sistema Único de Saúde de seis capitais do Brasil, 4.766 mulheres grávidas de 20 a 48 anos de idade foram arroladas de maneira consecutiva entre a 20º e 28º semanas de gestação. O hábito de fumar e os fatores de risco tradicionais para pré-eclâmp-sia e diabetes gestacional foram obtidos por entrevista no arrolamento. diabetes gestacional foi diagnosticada usando um teste oral de tolerância a glicose com 75 g e pré-eclâmpsia por meio de revisão de prontuário. Resultados: diabetes gestacional e pré-eclâmpsia são associadas com idade (rc 2,07; 95% Ic 1,65-2,23 e rc 1,55; 95% Ic 1,08-2,23, respectivamente), índice de massa corporal pré-gestacional (rc 1,62; 95% Ic 1,40-3,53 e rc 1,83; 95% Ic 1,52-4,80, respectivamente) e ganho de peso precocemente durante a gestação (rc 1,28; 95% Ic 1,12-1,47 e rc 1,27; 95% Ic 1,06-1,52, respectivamente).