Prehospital care of hypoglycaemia

Abstract

Zavod za hitnu medicinsku pomoć Kragujevac 4 Služba hitne pomoći Novi Pazar Prehospitalno zbrinjavanje hipoglikemije Sažetak Uvod: Hipoglikemija je kliničko stanje koje karakteriše vrednost glukoze u krvi manja od 3,5mmol/l. Teška hipoglikemija ukoliko se na vreme ne prepozna i terapijski ne reaguje može uzrokovati oštećenje mozga, a koja traje više od jednog sata moždanu smrt. Cilj rada: je analiza učestalosti hipoglikemijske krize kod pacijenata obolelih od diabetes mellitus-a pregledanih u ambulanti i na terenu Službe hitne medicinske pomoći (SHMP) u Novom Pazaru. Metod rada: Sprovedena je retrospektivna analiza 52593 pacijenta koji su pregledani u SHMP u periodu od 01.01.2019. do 31.12.2019.god. Analizirani su podaci iz protokola pacijenata obolelih od diabetes mellitus-a kod kojih je potvrđena hipoglikemija. Analizirana je demografska struktura, distribucija poziva po mesecima kao i dnevni vremenski intervali kad su ekipe hitne medicinske službe reagovale. Poseban osvrt smo imali na pacijente mlađe i starije životne dobi koji su pored hipoglikemijske krize imali i epileptični napad. Rezultati: U periodu od 01.01.2019. do 31.12.2019. godine u SHMP pregledano je 52593 pacijenta. Od ovog broja 7201 su oboleli od diabetes mellitusa tip 1 i tip 2, što predstavlja 13,69% od ukupnog broja pregledanih. Žene su bile zastupljenije 3728 (51,77%), dok je muškaraca bilo 3473. Glikemija je izmerena 2794 puta, od toga je kod 752 pacijenta potvrđena hipoglikemija (10,44%). Najviše hipoglikemija bilo je na terenu 701 (93,21%), dok je u ambulanti bilo 51 (6,78%). Vrednosti glikemije od 3,5 do 3,2 mmol/l imalo je 323 (42,95%) pacijenta. Između 3,1 i 2,2 mmol/l imalo je 207 (27,52%) pacijenata. Vrednosti 2,1 mmol/l i niže imalo je 222 (29,52%) pacijenata. U ovoj grupi od 222 pacijenta epileptični napad je zabeležen kod 151 pacijenta (68,01%). Zaključak: Hipoglikemija je dijagnostikovana kod 10% pacijenata obolelih od dijabetes melitusa. Tešku hipoglikemiju smo dijagnostikovali kod 222 pacijenta. Više intervencija je bilo na terenu, najviše u toku avgusta meseca i u ranim jutarnjim satima.