Prematüre yenidoğanlarda pulmoner kanama risk faktörleri

Abstract

Bu çalışmada Ocak 2012 ile Ocak 2015 arasında yenidoğan yoğun bakım servisimize yatırılan 28 gestasyonel hafta altında pulmoner kanama kriterlerini karşılayan 37 olgu retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Doğum ağırlığı ve doğum haftası çalışma grubuna benzer olan ve pulmoner kanaması olmayan 233 prematüre yenidoğan kontrol grubu olarak çalışmaya alınmıştır. Antenatal ve postnatal tıbbi kayıtlar geriye dönük değerlendirilmiştir. Bulgular: Pulmoner kanaması olan prematüreler ile kontrol grubu arasında cinsiyet, sezaryen ile doğum, doğum odasında entübasyon, çoğul gebelik, preeklempsi, erken membran rüptürü, antenatal steroid, patent duktus arteriorus ve erken sepsis sıklığı için farklılık saptanmamıştır. Pulmoner kanaması olan prematürelerde, kontrol grubuna göre pulmoner kanama öncesinde respiratuar distres sendromu (RDS) ve bu nedenle surfaktan verilme sıklığı yüksek saptanmıştır (p<0,05). Sonuç: Artan pulmoner kanama riskinden RDS mi yoksa surfaktan tedavisinin mi sorumlu olduğu ortaya konulamamıştır. Surfaktan ve pulmoner hemoroji arasındaki ilişkiyi ortaya koyan çalışmalara ihtiyaç vardır.