Prenatal Bağlanmayı Destekleyici Bakım Uygulamaları

Abstract

Anne-bebek bağlanması, gebelik döneminden başlayıp, doğum ve doğum sonu dönemde devam eden bir süreçtir. Kadın sağlığı alanında çalışan hemşire ve ebelerin prenatal bağlanmanın desteklenmesinde önemli rol ve sorumlulukları bulunmaktadır. Bu derleme ile literatür ışığında prenatal bağlanmayı değerlendiren ölçüm araçlarının, etkileyen faktörlerin ve destekleyici kanıta dayalı uygulamaların sunulması amaçlanmıştır. Yapılan literatür incelemesi sonucunda; gebelerde anne-bebek bağlanmasını değerlendiren ve Türkçe geçerlik-güvenirliği yapılmış olan "Maternal-Fetal Bağlanma Ölçeği", "Prenatal Bağlanma Envanteri", "Anne Doğum Öncesi Bağlanma Ölçeği" ve "Prenatal Bağlanma Ölçeği"ne ulaşılmıştır. Bu çalışmalarda prenatal bağlanmayı etkileyen pek çok bireysel ve çevresel faktörün olduğu belirlenmiştir. Ulaşılabilen deneysel çalışmalarda prenatal bağlanmayı; fetal hareket sayımı, leopold manevrası uygulaması, gebe eğitimi ve danışmanlık, baba eğitimi, doğuma hazırlık eğitimi, gevşeme egzersizi ve rehberli imgeleme, bilişsel davranışçı terapiler, yoga ve meditasyon uygulamalarının desteklediği, müzik dinletmenin ise etkilemediği gösterilmiştir. Hemşirelerin düşük prenatal bağlanma riski olan gebelere ucuz ve non-invaziv olan bu uygulamalar hakkında eğitim ve danışmanlık vermesi, gebenin kendisi için seçeceği en uygun yöntemi kullanması için desteklemesi önerilmektedir. Ayrıca ülkemizde prenatal bağlanmada kanıta dayalı uygulamaların etkinliğini test eden çalışmaların sınırlı olduğu, daha fazla randomize kontrollü çalışmalara gereksinim olduğu saptanmıştır.

Maternal-fetal attachment among pregnant women at risk for mental health: A Comparative Study

“…In addition, weak mother-infant attachment can increase mental problems such as anxiety [15]. Training programs with the presence of social support may affect this process [35,36].…”