Prenatal Diagnosis of Congenital Syphilis Using Two- and Three-Dimensional Ultrasonography: Case Report

Júnior, Edward Araujo; Santana, Eduardo Felix Martins; Rôlo, Líliam Cristine; Nardozza, Luciano Marcondes Machado; Moron, Antônio Fernandes

doi:10.1155/2012/478436

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“…Se identificaron 119 títulos, de los cuales 13 estudios cumplieron con los criterios de inclusión, 3 fueron excluidos por no tener acceso al texto completo 23 , 24 , 25 . Los 10 artículos seleccionados fueron publicados entre 1992 y 2019 26 , 27 , 28 , 29 , 30 , 31 , 32 , 33 , 34 , 35 (ver Tabla 2 ). Siete estudios son reportes de caso 28 , 29 , 30 , 31 , 33 , 34 , 35 , y 3 26 , 27 , 32 son series de casos, que a su vez presentan 9 casos entre los 3 estudios, para un total de 16 casos.…”

Section: Resultsunclassified

“…Los 10 artículos seleccionados fueron publicados entre 1992 y 2019 26 , 27 , 28 , 29 , 30 , 31 , 32 , 33 , 34 , 35 (ver Tabla 2 ). Siete estudios son reportes de caso 28 , 29 , 30 , 31 , 33 , 34 , 35 , y 3 26 , 27 , 32 son series de casos, que a su vez presentan 9 casos entre los 3 estudios, para un total de 16 casos.…”

Section: Resultsunclassified

“…Sitio de publicación: cuatro estudios se publicaron en Estado Unidos 26 , 27 , 28 , 29 , tres en Canadá 30 , 33 , 34 , uno en Francia 32 , uno en Brasil 31 , y uno en España 35 .…”

Section: Resultsunclassified

“… 35 2390 Sobrevida neonatal. Araujo 2012 31 Brazil 21 25 7 Penicilina IM 3 dosis 33 3095 Sobrevida neonatal. Mace 2014 32 Francia 17 34 Postnatal No 35 2300 Sobrevida neonatal.…”

Section: Resultsunclassified

“…La edad gestacional al momento del nacimiento fue entre 23 y 37 semanas con promedio de 30.9 semanas (27,33). El peso de los nacidos fue de entre 720 y 3,540 gramos, con un promedio de 1,778 gr (27)(28)(29)(30)(31)(32). En cuatro casos la vía del parto fue vaginal (26,30,32,33), y en 11 fue cesárea (26,27,29,31,34,35).…”

Section: Tratamientounclassified

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Sífilis congénita con hídrops fetal: reporte de cuatro casos en un hospital general de referencia en Bogotá, Colombia entre 2016- 2020

Montaño¹,

Niño-Alba²,

Páez-Castellanos³

2021

Rev. Colomb. Obstet. Ginecol.

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Objetivo: realizar un reporte de 4 casos de hídrops fetal secundario a sífilis congénita y hacer una revisión de la literatura para responder la siguiente pregunta: ¿cuál es el esquema antibiótico utilizado en los casos de sífilis gestacional complicada con hídrops fetal? Materiales y métodos: se presentan 4 casos de sífilis congénita con hídrops fetal. La edad materna varió entre 17 y 28 años, la edad gestacional al momento del diagnóstico estuvo entre 25 y 30 semanas, dos de ellas no habían iniciado control prenatal en ese momento. En tres casos se dio tratamiento para sífilis gestacional inmediatamente con penicilina cristalina entre 6 y 12 semanas antes del parto y se formuló tratamiento a la pareja con penicilina benzatínica. Respecto a los recién nacidos, dos de ellos no tenían infección activa o secuelas, se consideró que uno de ellos tenía sífilis congénita por títulos de prueba no treponémica. En uno de los casos, la paciente no alcanza a recibir tratamiento para la sífilis gestacional antes del parto, este recién nacido tenía signos de infección activa. Se hizo una revisión de la literatura en las bases de datos Medline, LILACS y google scholar; los términos de búsqueda fueron los siguientes: “hídrops fetal”, “lues”, “syphilis – prenatal diagnosis- ultrasound - penicilina – treatment”. Se buscaron reportes y series de casos o cohortes de recién nacidos con sífilis gestacional con hídrops fetalis. Se extrajo información sobre la madre y el recién nacido respecto al tratamiento. Resultados: se identificaron 119 artículos, de estos 13 cumplieron con los criterios de inclusión, tres fueron descartados por no tener acceso al texto completo. Se incluyeron diez estudios de un total de 16 casos reportados con diagnóstico prenatal de hídrops fetal secundarios a infección congénita. De ellos, tres presentaron anemia fetal severa y requirieron transfusión intrauterina; 5 casos recibieron tratamiento intrauterino con penicilina. En cuatro casos la madre recibió penicilina benzatínica intramuscular por 3 semanas, uno recibió además penicilina cristalina endovenosa por 13 días, otro recibió penicilina cristalina endovenosa por 14 días. Un total de 11 casos no recibieron tratamiento durante la gestación; 6 de los 16 casos (37,5%) presentaron muerte perinatal. Conclusión: el retraso en acudir al control prenatal y la tardanza del diagnóstico y tratamiento de la sífilis gestacional son causas importantes de la persistencia de la sífilis congénita. Se requieren estudios aleatorizados para determinar el mejor tratamiento del feto con sífilis congénita en los 30 días previos al parto y del feto con compromiso sistémico durante la segunda mitad de la gestación.

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Section: Resultsunclassified

“…Sitio de publicación: cuatro estudios se publicaron en Estado Unidos 26 , 27 , 28 , 29 , tres en Canadá 30 , 33 , 34 , uno en Francia 32 , uno en Brasil 31 , y uno en España 35 .…”

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“… 35 2390 Sobrevida neonatal. Araujo 2012 31 Brazil 21 25 7 Penicilina IM 3 dosis 33 3095 Sobrevida neonatal. Mace 2014 32 Francia 17 34 Postnatal No 35 2300 Sobrevida neonatal.…”

Section: Resultsunclassified

Section: Tratamientounclassified

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Sífilis congénita con hídrops fetal: reporte de cuatro casos en un hospital general de referencia en Bogotá, Colombia entre 2016- 2020

Montaño¹,

Niño-Alba²,

Páez-Castellanos³

2021

Rev. Colomb. Obstet. Ginecol.

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Congenital Syphilis Presenting with Brain Abnormalities at Neuroscan: A Case Report and a Brief Literature Review

et al. 2022

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A case of vertical transmission in a 35-year-old pregnant woman, gravida 4, para 2 with an unknown medical history of carrying primary syphilis is described. A routine 3rd trimester scan was performed at 30 + 5 weeks of pregnancy, which revealed fetal growth restriction (FGR) associated with absent fetal movement, a pathologic neuroscan characterized by cortical calcifications and ominous Doppler waveform analysis of the umbilical artery and ductus venosus. Computerized electronic fetal monitoring (EFM) showed a Class III tracing, according to the American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) guidelines. An emergency C-section was performed and a female newborn weighing 1470 g was delivered. The Apgar scores were 5 and 8 at the first and fifth min, respectively. Besides the prompted obstetrical and neonatal interventions, the neonate died after 7 days. A histologic examination of the placenta revealed a chorioamnionitis at stage 1/2 and grade 2/3. The parenchyma showed diffuse delayed villous maturation, focal infarcts, and intraparenchymal hemorrhages. The decidua presented with chronic deciduitis with plasma cells. The parents declined the autopsy. Congenital syphilis is an emerging worldwide phenomenon and the multidisciplinary management of the mother and the fetus should be mandatory.

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Prenatal Diagnosis of Congenital Syphilis Using Two- and Three-Dimensional Ultrasonography: Case Report

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Sífilis congénita con hídrops fetal: reporte de cuatro casos en un hospital general de referencia en Bogotá, Colombia entre 2016- 2020

Sífilis congénita con hídrops fetal: reporte de cuatro casos en un hospital general de referencia en Bogotá, Colombia entre 2016- 2020

Congenital Syphilis Presenting with Brain Abnormalities at Neuroscan: A Case Report and a Brief Literature Review

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