Цель исследования-анализ результатов использования протокола комплексного амбулаторного лечения с применением миниинвазивных стационарзамещающих методов у пациентов с осложненными формами хронических заболеваний вен. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов амбулаторного лечения 1302 пациентов с классами С4-С6. В 1-й группе у 1076 пациентов (1141 нижняя конечность) выполнили эндовенозную термооблитерацию (ЭВТО) в сочетании с минифлебэктомией и склеротерапией. На 1096 конечностях термооблитерацию дополнили мини-флебэктомией, на 765 конечностях проводили склеротерапию в послеоперационном периоде, в 45 случаях ЭВТО была выполнена в сочетании со склеротерапией притоков без минифлебэктомии. Во 2-й группе у 226 пациентов выполнили только эхоконтролируемую микропенную склеротерапию магистральных подкожных вен, их притоков и перфорантных вен. У 103 больных выявили варикозную болезнь (134 нижние конечности), у 69-рецидив варикозной болезни, у 54-посттромботическую болезнь. Критериями оценки служили частота рецидивов венозных язв, необходимость проведения дополнительных вмешательств и динамика показателя по шкале клинической оценки тяжести заболевания. Результаты. Рецидив венозных язв в течение года после операции произошел у 208 (16%) пациентов. Величина VCSS в 1-й группе статистически значимо уменьшилась с 9,9±3,4 до 5,5±3,1 балла (p=0,028), а во 2-й-с 10,6±4,6 до 5,3±3,6 балла (p=0,037). Дополнительная склерооблитерация притоков и перфорантных вен при контрольных осмотрах через год потребовалась 4% пациентов 1-й группы и 31%-2-й. Заключение. Клиническая эффективность методов склеротерапии и термооблитерации подкожных вен в лечении пациентов с клиническими классами С4-С6 высока. Ключевые слова: хронические заболевания вен, венозные язвы, склеротерапия, эндовенозная облитерация, амбулаторное лечение.