Prevalence of human papillomavirus in saliva of women with HPV genital lesions

Abstract

BackgroundThe human papilloma viruses (HPVs) are DNA viruses associated with benign and malignant lesions of skin and mucous membranes. The HPVs has been implicated as the cause of virtually all cervical cancers worldwide but studies showed that these viruses can cause numerous cancers in several tissues including Oral Squamous Cell Carcinoma (OSCC). At least 90 % of HPV-positive OSCCs are associated with high-risk (or oncogenic) HPV-16 and oral infection confers an approximate 50-fold increase in risk for HPV-positive OSCC. HPV-positive OSCCs are associated with sexual behaviors in contrast to HPV-negative OSCCs that are associated with chronic tobacco and alcohol use. The aim of this study was to estimate the prevalence of HPV-DNA in saliva samples collected from women in which it has been previously established the HPV infection of the cervix with relative genotyping and, then, to study the possible correlation.MethodsSaliva samples were collected from 100 women with HPV cervical lesions, aged between 22 and 52 years old, and 25 healthy women with normal cytology (control group), aged between 20 and 49 years old. PCR assay was used to detect HPV DNA.ResultsThe prevalence of oral HPV infection in saliva samples was 24 % in women with HPV cervical lesions while in the control group was 8 %. It has been demonstrated a strong association between high grade squamous intraepithelial lesion and oral infection due to HPV16 and 18, that are the most frequently detected HPV genotypes.ConclusionThis study shows that patients with genital HPV infection are at risk for oral infection and, consequently, for the development of OSCC.

Anogenital HPV Infection as the Potential Risk Factor for Oropharyngeal Carcinoma

“…Orofaryngeální dlaždicobuněčný karcinom (oropharyngeal squamous cell carcinoma -OSCC) je nejčastější maligní epiteliální neoplazií dutiny ústní (90 %), tvoří až 5 % všech malignit u mužů a 2 % u žen [4,5]. Incidence OSCC signifikantně roste ve všech zemích o 0,6-6,7 % ročně, celosvětově se jedná o 6. nejčastější malignitu [1,5,6].…”

“…Orofaryngeální dlaždicobuněčný karcinom (oropharyngeal squamous cell carcinoma -OSCC) je nejčastější maligní epiteliální neoplazií dutiny ústní (90 %), tvoří až 5 % všech malignit u mužů a 2 % u žen [4,5]. Incidence OSCC signifikantně roste ve všech zemích o 0,6-6,7 % ročně, celosvětově se jedná o 6. nejčastější malignitu [1,5,6]. Vedle tradičních rizikových faktorů (kouření, žvýkání tabáku, konzumace alkoholu) ovlivňuje maligní proces HPV infekce, která může být i primárním onkogenním faktorem indukujícím kancerogenezi u pacientů bez tradičních rizikových faktorů [1,5].…”

“…Incidence OSCC signifikantně roste ve všech zemích o 0,6-6,7 % ročně, celosvětově se jedná o 6. nejčastější malignitu [1,5,6]. Vedle tradičních rizikových faktorů (kouření, žvýkání tabáku, konzumace alkoholu) ovlivňuje maligní proces HPV infekce, která může být i primárním onkogenním faktorem indukujícím kancerogenezi u pacientů bez tradičních rizikových faktorů [1,5]. HPV DNA obsahuje sekvence kódující proteiny s onkogenní kapacitou E6 a E7, které způsobí narušení funkce dvou tumor supresorových genů p53 a pRb, tím utlumí buněčnou apoptózu a umožní nekontrolované buněčné dělení [5].…”

“…Hodnoty prevalence orální HPV infekce ve zdravé populaci se liší od prevalence 0,6 % v Japonsku [12] až k záchytu 95,4 % u britské bílé populace [13]. Všechny práce ale potvrzují jasnou dominanci genotypu HPV 16 [3][4][5]12,[14][15][16]. Recentní metaanalýza 29 studií na celkem 10 124 mužích a 12 623 ženách uvádí orální HPV prevalenci u 2,9 % žen, u 4,7 % heterosexuálních mužů a nejvíce u 12,2 % homosexuálních mužů [15].…”

“…Většina HPV infekcí vymizí během 1 roku nebo 2 let díky působení přirozených imunitních mechanizmů, ně kte ré infekce však mohou perzistovat a způsobit maligní transformaci. Lidé s orální HPV infekcí mají přibližně 50× vyšší riziko rozvoje OSCC asociovaného s HPV [4,5]. Pacienti s HPV+ OSCC jsou v průměru o 10 let mladší, častěji se jedná o nekuřáky a abstinenty [2,7,10].…”