Prevalencia comparativa de pólipos adenomatosos en personas de 45 a 49 años y en mayores de 50 años en una población colombiana: estudio de casos y controles

Abstract

Introducción: El cáncer de colon y recto (CCR) es el tercer cáncer más frecuente y la cuarta causa de muerte por cáncer en el mundo. En Colombia, es la tercera causa de muerte por cáncer. La recomendación más aceptada es hacer tamización con colonoscopia en personas de 50 a 75 años. Sin embargo, recientemente la Asociación Americana de Cáncer (ACS) ha recomendado iniciar la tamización a partir de los 45 años. En nuestro medio no hay estudios sobre prevalencia de pólipos adenomatosos en menores de 50 años. Objetivo: Comparar la prevalencia de pólipos adenomatosos durante colonoscopia de tamización en personas de 45-49 años (casos) y compararla con la de personas de 50 a 75 años (control). Materiales y métodos: Estudios de casos y controles. Los datos se recolectaron de forma prospectiva durante el periodo de enero 2018 hasta noviembre de 2019 en el centro de gastroenterología y endoscopia digestiva de Bogotá Colombia. Resultados: Se incluyeron 490 pacientes, 119 casos y 371 controles, relación casos:control fue 1:3. La prevalencia de pólipos en los casos 36,7% y en los controles (42,5%) p=0,279. Los pólipos adenomatosos se detectaron en 18,5% (IC 95% 12,4-26,6) de los casos y 32,4% (IC 95% 27,7-37,2) de los controles (p=0,004). Conclusión: La prevalencia de pólipos durante la colonoscopia de os es similar a la esperada en colonoscopias de tamización de personas entre los 50-75 os. Este hallazgo favorecería colonoscopia de tamización a partir de los 45 años.