Prevalência de Doenças da Tireóide em Uma Comunidade do Nordeste Brasileiro

Abstract

RESUMOForam estudadas a prevalência de tireopatias e as características clíni-co-laboratoriais de 210 habitantes do município de Cabaceiras, Paraí-ba, classificados em: 1) grupo de estudo (n=122), pacientes da área rural, com queixas e/ou quadro clínico de doença tireoideana; 2) grupo exploratório (n=88), voluntários da área urbana, sem queixas. A investigação constou de exame clínico, dosagens hormonais (TSH, T 3 , T 4 livre), pesquisa de anticorpo anti-microssomal (AAM) e ultra-sonografia da tireóide. Na população estudada, 79% (n=166) era do gênero feminino e com média de idade de 31,3±20,1 anos . No grupo 1, as prevalências de hipotireoidismo (12,3%) e hipertireoidismo (7,3%) foram similares às encontradas no grupo 2 (15,9% e 4,5%, respectivamente). A positividade isolada do AAM foi detectada em 20% (43/210); desses, 26 eram da área urbana. 42% dos pacientes da área rural apresentaram alterações tireoideanas à USG, com predomínio de bócio difuso atóxico (30,7%). Em conclusão, a prevalência de portadores de tireopatias no município é alta, mesmo entre voluntários sem queixas. Diversos fatores de origem genética e/ou ambiental podem estar envolvidos, justificando a realização de estudos futuros, inclusive aqueles associados à iodúria. The prevalence of thyroid dysfunction and the clinical and laboratory data of 210 patients coming from the municipality of Cabaceiras, Paraí-ba, were studied. They were classified in two groups: 1 (n=122), patients from the rural area with uninvestigated thyroid complaints, and 2 (n= 88) apparently healthy volunteers from the urban area. The study included clinical examination, hormonal evaluation (TSH, T 3 , FT 4 ), determination of anti-microssomal antibodies (AAM), and ultrasonography (US) of the thyroid gland (not performed in volunteers). The majority of the population (79%; n=166) was female, and the mean age was 31.3±20.1 years (3-85). In group 1, prevalences of hypothyroidism (12.3%) and hyperthyroidism (7.3%) were similar to those found in group 2 (respectively, 15.9% and 4.5%). The prevalence of isolated positive AAM was 20% (43/210); among them, 26 were from the urban area. US abnormalities were observed in 42% (49/117) of those living in the rural area, non-toxic goiter being predominant (30.7%). In conclusion, the frequency of thyroid dysfunctions in this community is elevated; genetic and environmental factors are possibly involved in its genesis, justifying future studies, including the evaluation of urinary iodine.

Excessive iodine intake in schoolchildren

“…Pontes et al [22] analyzed quantitatively the amount of iodine present in salt samples from the residencies of 180 schoolchildren and observed that no sample contained more than 60 mg iodine/kg salt [7]. Nevertheless, data from the Brazilian Association of Salt Extractors and Refiners (ABERSAL, 2008) have shown that the mean daily salt intake of Brazilians represents double the amount (12.34 g/day) [8] recommended by the Brazilian Society of Hypertension, which is 6 g salt/ day or 100 m Eq sodium [23].…”

Prevalência de hipotireoidismo em pacientes com diabetes mellitus tipo 2

“…Na população geral, por sua vez, Pontes et al 13 17 determinaram uma prevalência de hipotireoidismo de 0,2%.…”

Função tireóidea após lobectomia total por bócio não tóxico

“…McHenry e Slusarczyk (2000), Buchanan e Lee (2001) Pontes et al (2002), não são consideradas de forma adequada as diferenças econômicas e culturais que levam à ingestão irregular de iodo (Okayasu et al 1997). …”