Prevalência de infartos renais em necropsias de chagãsicos crônicos

Abstract

O infarto renal (IR) branco ou isquêmico ocorre como conseqüência da obstrução dos vasos renais, sendo usualmente secundário a obstrução arterial, mais comumente de origem embólica16. Estes êmbolos freqüentemente têm origem no coração68. Entretanto, a embolizaçâo renal isolada mais freqüente é a ateromatosa, resultado da arteriosclerose aórtica11. Os rins são sedes freqüentes de infartos, pois recebem um quarto do débito cardíaco. Por outro lado, o coração é fonte de êmbolo sistêmico em m ais de 94% d o s p a c ie n t e s 4. P o rta n to , pacientes com cardiopatias que predipõem à form ação de trom bos intracavitários são potenciais vítimas do IR embólico. Destacamse as doenças valvares cardíacas, a fibrilação atrial e o infarto agudo do miocárdio como formadores de trombos murais' .O paciente chagásico crônico freqüentemente apresenta alterações do ritmo cardíaco, sendo a extra-sístole a arritmia predominante. Os fenômenos embólicos, a partir das tromboses Recebido para publicação em 23/11/95. m u rais do e n d o c á rd io , na p e q u e n a e na grande circulação, podem ocorrer mesmo na a u sên cia de in su ficiên cia card íaca e gerar infartos em vários órgãos, porém a literatura é e s c a s s a em r e la ç ã o ao IR e a d o e n ç a de Chagas913.O o b je tiv o d este trab alh o é de avaliar, com p arativ am en te, a fre q ü ê n cia de IR em c h a g á s ic o s c rô n ic o s , nas su as d ife re n te s formas anátomo-clínicas e em não chagásicos.