Prevalencia de Lesiones Ateroscleróticas Carotídeas en Radiografía Panorámica y su Relación con Factores De Riesgo Cardiovascular en Brasileños

Abstract

RESUMEN: Aunque la radiografía panorámica no es una prueba de diagnóstico inicial para detectar la aterosclerosis carotídea, no podemos ignorar su valor al ver estas lesiones como hallazgos incidentales que pueden ser grandes aliados en el diagnóstico temprano y la prevención de eventos vasculares graves. El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de calcificaciones en la bifurcación de la arteria carótida en las radiografías panorámicas de rutina como principio diagnóstico, así como su relación con los factores de riesgo cardiovascular en individuos brasileños. Se analizaron

Diagnóstico de Ateroma de Carótidas por Meio de Radiografia Panorâmica: Série de Casos

“…Almeida et al 2 e Gustafsson et al 13 , relatam que a prevalência de ateroma foi maior no sexo feminino, do que no sexo masculino. Contudo, a partir dos casos apresentados em nosso estudo, concordamos com Gonçalves et al 3 e Garbelotti-Junior et al 5 ao dizer que a presença de ateroma não há predileção entre os sexos.…”

“…Já que quase metade dos nossos casos ocorreram em pacientes com mais de 69 anos. Nesse sentido, alguns estudos apresentaram incidência semelhante, conforme apresentado por Garbelotti-Junior et al 5 e Friedlander et al 14 , em que há maior incidência em pacientes acima dos 60 anos.…”

“…De acordo com Willig e Solda 1 e Garbelotti-Junior et al 5 , determinadas condições sistêmicas estão associadas a formação da placa aterosclerótica, são elas: obesidade, hipertensão, diabetes, tabagismo, estresse, hábitos alimentares e sedentarismo, além da idade avançada. A formação dessas placas inicia-se com lesões endoteliais causadas por esses fatores citados, o acúmulo focal de gordura, LDL e colesterol no espaço mais interno da artéria facilita uma resposta inflamatória, desencadeando uma proliferação dos fibroblastos causando uma deposição de cálcio, resultando em diversos graus de calcificação distrófica 1,5,15 .…”

“…A literatura sugere que o ateroma seja frequentemente encontrado em pacientes com idade acima de 50 anos, sem predileção por sexo 2,4,5 . Os possíveis fatores causais são: estresse e determinados hábitos como sedentarismo, tabagismo, alimentação, obesidade, hipertensão e diabetes como fatores relevantes para o estabelecimento da doença, além do perfil socioeconômico e idade avançada 2,3,5 .…”

“…A radiografia panorâmica é o exame por imagem frequentemente utilizado na rotina odontológica, com o objetivo de observar a dentição e diagnosticar patologias maxilares. 5,6 Dessa forma, a radiografia panorâmica, apresenta papel importante na detecção de ateroma, revelando-se uma massa radiopaca no espaço intervertebral entre C3 e C4, acima ou abaixo do osso hióide 3,[6][7][8] . Entretanto, apenas a radiografia panorâmica não possibilita avaliar o grau de obstrução e nem a localização exata da lesão, sendo assim, é necessário a realização de outros exames, como a ultrassonografia com Doppler, que possibilita a correta localização do ateroma, bem como seu tamanho na carótida 1 .…”