Prevalência De Pneumonia Associada a Ventilação Mecânica Em Um Hospital Público Do Norte Do Paraná

Abstract

Introdução: A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) é aquela que se instala após 48 horas de ventilação mecânica (VM), apresentando particularidades em relação à pneumonia hospitalar sem VM. Objetivo: Determinar o índice de prevalência da PAV em uma Unidade de Terapia Intensiva do Norte do Paraná, e seus fatores associados. Métodos: Foram coletados os dados de prontuários de 51 pacientes sob VM por mais de 24 horas consecutivas prospectivamente em um hospital universitário do Norte do Paraná. Resultados: Os achados revelam que eram: 37 homens e 4 mulheres, com idade de 72 [57-80] anos, 4 [3-7] dias de internação, 4 [3-6] dias de utilização da VM, risco de óbito APACHE II 73 [73-85]%, risco de mortalidade SOFA 40-50 [40-50 – 80]%. Observou-se a ocorrência de 11,7% de casos de PAV e 70,5% de óbitos. Em geral os pacientes que desenvolveram pneumonia associada a ventilação mecânica apresentaram idade elevada (61 [42-73] anos), permaneceram mais tempo internados (15 [9-19] dias), apresentaram maior permanência em ventilação mecânica (10 [5-11] dias) propiciando o desenvolvimento da PAV e quadros neurológicos associados (acidente vascular cerebral hemorrágico (1/6 – 16,6%); pós parada cardiorrespiratória, politrauma (1/6 – 16,6%); acidente vascular cerebral isquêmico (2/6 – 33,3%); ICE (1/6 – 16,6%); traumatismo crânio encefálico e morte encefálica (1/6 – 16,6%) e ocorrência de morte em 4 casos (66,6%). Conclusão: O índice de PAV foi significativamente baixo. Porém a amostra, foi considerada pequena, com alto índice de óbito, não dando tempo para o desenvolvimento da PAV.