Prevalência e etiologia da anemia em idosos: uma revisão integral

Abstract

Objetivos: Descrever a prevalência e a etiologia da anemia em idosos nos estudos originais publicados. Métodos: Revisão integrativa de artigos publicados entre 2008 e 2013, nas bases de dados eletrônicos PubMed e Science Direct. Utilização de descritores pré-determinados em inglês, abrangendo artigos que utilizassem: "anemia", "elderly", "etiology", usados em combinação. Resultados: Foram encontrados 77 artigos. Após processo de filtragem selecionou-se 18 estudos que apresentavam resultados da prevalência e etiologia da anemia em idosos. Conclusão: Observou-se grande amplitude nas prevalências de anemias (5,5% a 62,6%), assim como a etiologia. Idosos hospitalizados e institucionalizados apresentaram elevadas prevalências de anemia com aumento para risco de mortalidade. Idosos não institucionalizados constituíram a maior parte da população alvo e nesses, a principal etiologia da anemia foi doença crônica e inexplicada. A etiologia da anemia encontrada nestas pesquisas contemplou as três principais causas de anemia nos idosos, quais seja por deficiências nutricionais, doenças crônicas e anemia inexplicada, confirmando a multifatorialidade desta doença.

Prevalência de anemia em idosos internados em enfermarias gerais de um hospital universitário

“…Idosos anêmicos foram classificados como casos graves, quando apresentaram Hb abaixo de 7 g/dL (para ambos os sexos), ou moderados, quando apresentaram Hb entre 7,1 g/dL e 10 g/dL, para o sexo feminino, e 7,1 g/dL e 12g/dL, para o masculino. Anemia leve foi considerada entre 12 g/dL ou 13 g/dL e 10 g/dL (MILAGRES et al, 2015). A classificação morfológica da anemia foi feita por meio do volume corpuscular médio, da concentração da hemoglobina corpuscular média e do índice de anisocitose eritrocitária, cujos parâmetros normais de referência foram os recomendados pela Organização mundial da Saúde (OMS) (Quadro 1).…”

“…Anemia consiste em uma concentração de hemoglobina sérica anormalmente baixa em consequência da carência de um ou mais nutrientes essenciais, qualquer que seja a origem dessa carência (WORLD HEALTH ORGANIZATION, 2004). Trata-se de uma preocupação comum na subárea de saúde geriátrica, mas sua prevalência não está clara, pois vários estudos mostram resultados discrepantes, com uma variação de 5,5% a 62,6% em idosos (MILAGRES et al, 2015).…”

Avaliação do estado nutricional associado ao estágio de comprometimento cognitivo em pacientes com demências de um ambulatório de neurologia

“…Esse resultado vai ao encontro com os dados de outros estudos realizados com população idosa, os quais demonstram que a obesidade central é recorrente e associa-se a presença de fatores de risco cardiovasculares. 2,30,[32][33][34] Segundo o resultado, uma das hipóteses para o aumento da CA, em especial nas mulheres é que há uma associação entre a menopausa e o acúmulo de gordura no abdômen e também refere-se as alterações comportamentais presentes ao longo dos anos nessa população, como o sedentarismo, uma alimentação desequilibrada e contribuições genéticas importantes em relação ao formato de corpo. 3,22,30,35 A ingestão energética e proteica não demonstraram diferenças estatísticas, indicando que todos os idosos apresentam potencial para suprir a demanda energética diária.…”

“…Idosos com demência acabam desenvolvendo carências nutricionais e necessitando de um suporte global para a manutenção ou restabelecimento do peso. [33][34] Os idosos com comprometimento cognitivo tendem a permanecer isolados em casa sem nenhuma ou pouca socialização devido as suas condições físicas e psíquicas. O isolamento social muitas vezes, imposto pelos familiares compromete a qualidade de vida do idoso.…”

“…Na literatura percebe-se um número significativo de pesquisas que utilizam o questionário MAN, porém nota-se um menor número de estudos com a utilização desse instrumento em idosos com comprometimento cognitivo, especialmente com Doença de Alzheimer. [34][35][36] Este trabalho, assim como outros, possuem limitações. É possível destacar como fator limitante o instrumento utilizado para mensurar o padrão alimentar e o consumo energético dos participantes, visto que foi aplicado um inquérito alimentar de 24 horas.…”