Prevalência e fatores associados à ocorrência de lesão por pressão em pacientes internados em unidade de terapia intensiva

Abstract

Introdução: A Unidade de Terapia Intensiva é o ambiente mais susceptível ao desenvolvimento de lesão por pressão devido ao estado crítico dos pacientes, representando campo importante para compreensão dos fatores desencadeantes deste evento a fim de preveni-lo. Objetivo: Avaliar a prevalência e os fatores associados ao surgimento de lesão por pressão em pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva. Material e métodos: Estudo quantitativo, analítico e documental. Para a análise dos dados foi realizada estatística descritiva e inferencial. Os fatores associados foram analisados por meio da regressão logística binária. Adotou-se significância de 5% e confiança de 95%. Resultados: A amostra totalizou 566 prontuários de pacientes, sendo prevalente o sexo masculino, entre 20 e 39 anos de idade. Foi prevalente a ausência de lesão por pressão na admissão, como também o não desenvolvimento durante o internamento, embora a maioria dos pacientes apresentasse risco moderado para o desenvolvimento de lesão por pressão pela escala de Braden. Houve prevalência de 22,3% no surgimento de lesão por pressão, mesmo na existência do protocolo preventivo no setor. Os fatores associados ao surgimento de lesão por pressão foram a urgência/sala vermelha como setor de procedência (p=0,032) e o tempo de internamento igual ou superior a dez dias (p=0,029). Conclusão: Os resultados deste estudo evidenciaram prevalência relevante visto que a ocorrência de lesões por pressão é considerada um evento adverso relacionado ao internamento e a assistência prestada ao paciente crítico.

Nursing diagnoses in patients with COVID-19 admitted to the intensive care unit: CROSS-MAPPING

“…The mentioned ICU in the specified period of 2012–2014 had an incidence rate of 42.7% for pressure injuries, which is a significant factor requiring heightened attention. When compared to another ICU located in the São Francisco Valley, in Pernambuco, the reported prevalence was 22.3% [ 5 , 22 , 23 ]. These notable adverse health events should serve as warning signs for the healthcare team, and it is the responsibility of nurses to intervene by addressing vulnerabilities and contributing to the improvement of care.…”

Evolução do estadiamento de lesões por pressão de pacientes internados em unidade de terapia intensiva

“…Esta variável é reconhecida como um dos fatores de risco para ocorrência ou agravamento de LP [13]. Além disso, há evidências de que pacientes cujo tempo de internamento foi maior ou igual a 10 dias apresentaram mais chances de desenvolver esse tipo de lesão [8,29].…”

“…Pode-se inferir, assim, que a ocorrência de LP em pacientes críticos envolve fatores que podem intensificar a gravidade das suas condições intrínsecas [2]; e, especialmente pelo quantitativo de agressores extrínsecos existentes [13]. Entre as finalidades da aplicação da escala de Braden, está a possibilidade de avaliar cada parâmetro de forma isolada; possibilitando não só a identificação do risco global de surgimento de uma LP, mas também qual/quais parâmetro(s) são mais expressivos [8,32]. Enfermagem Brasil 2022(6):693-708 Desta forma, entre todos os parâmetros que apresentaram risco de desenvolver LP neste estudo, o parâmetro fricção / cisalhamento se mostrou como um problema / problema em potencial em todos os pacientes de toda a amostra.…”

“…A ocorrência de LP é considerada um problema de saúde pública que afeta de formas semelhantes, países desenvolvidos e em desenvolvimento, com taxas de incidência internacionais que variam de 8,9% a 18,7% [6,7]. No Brasil, as prevalências mais recentes são de 22,3% e 25,9% [8,9]. Dados emitidos pelo Sistema Nacional de Vigilância Sanitária nos anos de 2014 a 2017 mostram que entre os 134.501 incidentes ocorridos nos estabelecimentos de saúde no Brasil, 23.722 (17,6%) são relativos às LP, que ocupam o terceiro lugar em notificações [10], evidenciando a criticidade do tema.…”

Assistência de enfermagem na prevenção de lesão por pressão em idoso no hospital

“…Pesquisas mais recentes realizadas por Gama et al (2020) demonstraram uma prevalência de LPP em UTI variando entre 22,3% e 69%, com incidência entre 28% e 36%. Essas constatações ressaltam a importância de investir em práticas científicas e humanizadas para prevenir a LPP.…”