Prevalência e fatores associados à infecção pelo Mycobacterium tuberculosis entre agentes comunitários de saúde no Brasil, usando-se a prova tuberculínica

Abstract

Resumo Este artigo tem por objetivo determinar a prevalência e os fatores associados à infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis entre agentes comunitários de saúde (ACS), usando dois pontos de corte da prova tuberculínica 5mm e 10mm. Trata-se de estudo transversal, com dados coletados sobre sexo, idade, cicatriz de BCG, prova tuberculínica (PT) anterior, tempo que trabalha na profissão de ACS, atuar em unidade básica de saúde (UBS), ter tido contato intradomiciliar com tuberculose (TB), usar álcool, ser fumante e apresentar comorbidades. Para controle de variáveis de confusão e estimativa da medida de efeito (OR), foi empregada a regressão logística. Aplicou-se PT, com leitura após 48-72 horas. As prevalências foram de 57,88% e 37,3%, respectivamente, para 5mm e 10mm. Manteve-se associada à positividade para o ponto de corte de 10mm a condição de trabalhar em UBS com Programa de Controle de Tuberculose (PCT) implementado e já ter tido contato intradomiciliar com TB. Já para o ponto de corte de 5mm, trabalhar em UBS com PCT e implementado. São necessárias ações de conscientização nos municípios e fortalecimento das ações de educação permanente sobre a temática.

<b>Riscos ocupacionais no processo de trabalho do agente comunitário de saúde: revisão integrativa/ Occupational risks in the work process of the community health agent: integrated review<b>

“…Exposição à violência nas áreas que desenvolvem atividades Características geográficas nas áreas de atuação Exposição às condições climáticas sem adequada proteção Exposição a doenças infecciosas Exposição a ataques de animais Carga horária excessiva Desenvolvem outras atividades na unidade sem capacitação para tal Inadequação e insuficiência de materiais para desenvolver as atividades Prevalência e fatores associados à infecção pelo Mycobacterium tuberculosis entre agentes comunitários de saúde no Brasil, usando-se a prova tuberculínica (2015, Brasil, LILACS) (16) Determinar a prevalência e os fatores associados à infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis entre agentes comunitários de saúde (ACS), usando dois pontos de corte da prova tuberculínica 5mm e 10mm.…”

“…Exposição à poeira e fumaça Pouca ingestão de água Desenvolvem atividades de apoio dentro da unidade Sobrecarga de trabalho Acúmulo de funções Jornada de trabalho excessiva Expostos às condições climáticas e esforço físico intenso Condições inadequadas de trabalho Presença de fatores de estresse nas atividades laborais Exposição à violência (identificação de casos de violência intrafamiliar; a violência local; a violência no trabalho) Violência relacionada ao trabalho das equipes de saúde da família (2013, Brasil, BDENF) (18) Descrever violência relacionada ao trabalho das equipes de Saúde da Família de Uberlândia, MG. Observou-se que todas as temáticas foram publicadas após o ano de 2008. Além disso, 50% dos artigos (8,(15)(16)(17)(18)(19) foram publicados após a promulgação da política nacional de proteção do trabalhador e da trabalhadora (2) .…”

“…Entende-se por risco biológico toda e qualquer situação na qual o trabalhador é exposto a bactérias, fungos, vírus ou qualquer outro micro-organismo capaz de causar doenças e agravos à saúde, sendo estes temporários ou permanentes (26) . Neste sentido, observou-se a presença de riscos biológicos no processo laboral do ACS em 50% dos artigos estudados nesta pesquisa (8,15,16,(21)(22)(23) .…”

Analysis of Occupational Tuberculosis in the Brazilian National Recording System, 2007–2011

“…[2][3][4][5][6][7][8] A systematic review showed that the incidence of latent Mycobacterium tuberculosis infection (LTBI), demonstrated by converting the tuberculin skin test (TST), can reach 14% in these professionals; and the risk of developing TB disease is 5,361 cases/100,000 health workers every year due to nosocomial exposure. 9 In a multicenter been held in Brazil, identified a high prevalence of LTBI among health professionals in primary care through two diagnostic tests (TST and Interferon-gamma Release Assays-IGRA): 40% and 27%, respectively.…”

Infección tuberculosa latente en personal de salud de las Américas

“…Entre los estudios que se revisaron se observa cómo la prevalencia aumenta en personal que ha laborado por más de 10 años, con una prevalencia entre el 60 % y 63 %15,20 y en aquellos con más de 35 años de laborar con una prevalencia entre 58 % y 60 % 20 . En cuanto a fumadores, solo dos estudios describen una asociación estadísticamente significativa17,19 .…”