Prevalência e fatores de risco para desenvolvimento de hemorragia peri-intraventricular em recem nascidos muito baixo peso em uma UTI neonatal/ Prevalence and risk factors for developing peri-intraventricular hemorrhage in very low birth weight newborns in a neonatal UTI

Kairala, Andrea Lopes Ramires; Älvares, Fernanda Trajano Fonseca; Guimarães, Marcos Duarte; Kairala, N.

doi:10.34119/bjhrv3n6-322

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“…Porcentagem (78,9%) similar foi encontrada em outro estudo com RNPT. (17) de outras condições, como o crescimento intrauterino restrito, menor o peso do recém-nascido, com influência na morbimortalidade neonatal. (20) Estudo realizado num hospital privado do Distrito Federal, entre 2017 e 2019, também correlaciona esse risco ao muito baixo peso e à IG <30 semanas, além de outras comorbidades, condições e procedimentos realizados em UTIN.…”

Section: Discussionunclassified

“…(20) Estudo realizado num hospital privado do Distrito Federal, entre 2017 e 2019, também correlaciona esse risco ao muito baixo peso e à IG <30 semanas, além de outras comorbidades, condições e procedimentos realizados em UTIN. (17) Recém-nascidos com extremo baixo peso têm incidência significativamente maior, quando comparados aqueles com muito baixo peso, 45 e 4,5%, respectivamente. (9) Outra variável que impacta no prognóstico do RNPT é o Apgar, essencial para identificar a necessidade de intervenções nos primeiros minutos de vida.…”

Section: Discussionunclassified

“…(22) Outro estudo similar também aponta o desconforto respiratório como diagnóstico de entrada em 89,2% das internações em UTIN. (17) Aproximadamente 27 (16,0%) dos RNPT apresentaram algum grau de HPIV, sendo 15 (55,6%) grau 1. Outra pesquisa obteve porcentagem superior de HPIV (27,3%) e maior ocorrência de HPIV grau 1 (69%), assim como neste estudo.…”

Section: Discussionunclassified

“…A experiência sensitiva causada por estímulos externos influencia no desenvolvimento de seus receptores, alterando aspectos neurofuncionais e estruturais que, somados à vulnerabilidade e à imaturidade de autorregulação cerebral dos prematuros e situações de instabilidade hemodinâmica, pode levar ao desenvolvimento de hemorragias e outras lesões, causadas por alterações no fluxo sanguíneo decorrentes de hipoperfusão e reperfusão cerebral. (11,13,15,16,17) A hemorragia peri-intraventricular (HPIV) tem origem na matriz germinativa e se rompe através do ventrículo lateral. Tem alta prevalência em prematuros, com ocorrência >90% nas primeiras 72 horas de vida, e abordagens de cuidado individualizadas concentram-se na minimização da estimulação, baseada nas respostas observadas no RNPT, assumindo uma perspectiva neuroprotetora, para reduzir alterações preditoras à hemorragia, bem como suas possíveis consequências, tempo de internação e custos.…”

Section: Introductionunclassified

“…Tem alta prevalência em prematuros, com ocorrência >90% nas primeiras 72 horas de vida, e abordagens de cuidado individualizadas concentram-se na minimização da estimulação, baseada nas respostas observadas no RNPT, assumindo uma perspectiva neuroprotetora, para reduzir alterações preditoras à hemorragia, bem como suas possíveis consequências, tempo de internação e custos. (4,9,14,17) O avanço do conhecimento técnico-científico beneficia a sociedade, melhorando a qualidade da assistência e reduzindo a morbimortalidade. Para o paciente, a reorganização dos cuidados permite uma assistência humanizada e minimiza danos.…”

Section: Introductionunclassified

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Characterization and neuroprotective care for preterm newborns in an Intensive Care Unit

Pechepiura,

Mendes,

Monteiro

et al. 2023

Rev. Soc. Bras. Enferm. Ped

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Objective: To characterize the clinical-epidemiological profile of premature infants admitted to the intensive unit of a public hospital in Paraná. Methods: This is a retrospective observational study based on 170 medical records of newborns <32 weeks, born and staying at the study institution and without associated pathologies, hospitalized between 2017 and 2021. Data were collected between June and August 2022, after approval of the Ethics Committee, and, subsequently, a descriptive analysis was carried out, with simple and relative frequencies, mean, median, standard deviation and interquartile range, and inferential, using the chi-square test and the Mann-Whitney test. Results: The majority were male, delivered by cesarean section, very premature, with very low birth weight, Apgar ≥7 at the fifth minute, needing immediate assistance at birth. There were 31 (18.2%) deaths and there was a higher frequency of peri-intraventricular hemorrhage in males preterm newborns, with lower gestational ages, birth weight and Apgar. Minimum care measures were recorded in 43 (25.3%) medical records, which guided neuroprotective care and reduced the risk of brain injury and subsequent problems. Conclusion: Identifying the profile and factors that can be intervened can prevent premature dbirths and reduce the number of newborns affected by peri-intraventricular hemorrhage. The importance of developing public policies and effective programs aimed at maternal and child health is highlighted, in order to improve quality of care and reduce negative outcomes.

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Section: Discussionunclassified

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Characterization and neuroprotective care for preterm newborns in an Intensive Care Unit

Pechepiura,

Mendes,

Monteiro

et al. 2023

Rev. Soc. Bras. Enferm. Ped

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Caracterização do perfil neonatal como indicador de risco para hemorragia peri-intraventricular

Pechepiura,

Mendes,

Monteiro

et al. 2023

Revista Da Sociedade Brasileira De Enfermeiros Pediatras

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Objetivo: Caracterizar o perfil clínico-epidemiológico de prematuros internados em unidade intensiva de hospital público do Paraná. Métodos: Estudo observacional retrospectivo com base em 170 prontuários de recém-nascidos <32 semanas, com nascimento e permanência na instituição de estudo e sem patologias associadas, internados entre 2017 e 2021. Os dados foram coletados entre junho e agosto de 2022, após aprovação do Comitê de Ética, e, posteriormente, foi feita análise descritiva, com frequências simples e relativas, média, mediana, desvio-padrão e intervalo interquartil, e inferencial, por meio do teste qui-quadrado e do teste de Mann-Whitney. Resultados: A maioria era do sexo masculino, parto cesáreo, muito prematura, com muito baixo peso, Apgar ≥7 no quinto minuto, necessidade de assistência imediata ao nascimento. Ocorreram 31 (18,2%) óbitos e houve maior frequência de hemorragia peri-intraventricular no sexo masculino, em recém-nascidos pré-termo, com menores idades gestacionais, peso ao nascer e Apgar. As medidas de cuidado mínimo foram registradas em 43 (25,3%) prontuários, que orientavam o cuidado neuroprotetor e reduziam o risco de lesão cerebral e problemas subsequentes. Conclusão: A identificação do perfil e de fatores passíveis de intervenção pode prevenir partos prematuros e diminuir o número de recém-nascidos afetados pela hemorragia peri-intraventricular. Ressalta-se a importância do desenvolvimento de políticas públicas e programas efetivos voltados à saúde materno-infantil, a fim de melhorar a qualidade da assistência e reduzir desfechos negativos.

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Prevalência e fatores de risco para desenvolvimento de hemorragia peri-intraventricular em recem nascidos muito baixo peso em uma UTI neonatal/ Prevalence and risk factors for developing peri-intraventricular hemorrhage in very low birth weight newborns in a neonatal UTI

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