Prevalencia, factores de riesgo y manejo de la depresión en pacientes con infección por VIH: Revisión de la literatura

Abstract

Depression is one of the main psychiatric co-morbidities in HIV infection, presenting with a significantly higher prevalence than in the general population (around 35%). Its presence has been associated with poor quality of life, HIV disease progression and poor adherence to antiretroviral therapy. Although antidepressive treatment has demonstrated effectiveness on the management of depressive symptoms, improvement of clinical and laboratory parameters, and enhancement of antiretroviral adherence, depression is frequently under diagnosed and under treated in these patients. We analyzed the main international findings on depression prevalence, risk factors, consequences and management in people with HIV disease.Key words: HIV, AIDS, depression, antidepressive treatment. Palabras clave: VIH, SIDA, depresión, tratamiento antidepresivo. Introducción L a depresión es muy frecuente entre los pacientes con enfermedades crónicas, caracterizándose por presentar el mayor sub-registro y sub-tratamiento dentro de las co-morbilidades psiquiátricas 1,2 . En el caso de los pacientes infectados por virus de inmunodeficiencia humana (VIH), la depresión suele ser dos a cuatro veces más frecuente que en la población general, considerán-dose como una de las co-morbilidades psiquiátricas más frecuentes y la de mayor incidencia tras el diagnóstico de la infección 1,3,4 . A nivel internacional existe amplia referencia en la literatura biomédica respecto a la prevalencia de depresión, sus factores de riesgo y consecuencias asociadas en pacientes con infección por VIH. Sin embargo, en Chile no hay investigaciones publicadas al respecto. En este trabajo se revisarán los principales hallazgos provenientes de estudios realizados en el extranjero en relación a la depresión en pacientes infectados por VIH, con el propósito de proveer información al médico clínico y al resto de los profesionales de la salud que trabajan con estas personas y así contribuir al logro de mejores resultados

Comparison of levels of anxiety and depression between women and men living with HIV of a Mexico City clinic

“…This contrasts with previous studies in outpatient PLWH, where depression has been shown to be more frequent (Bayon et al, 2012;Berger-Greenstein et al, 2007;Elliott, 2003;Nogueira Campos et al, 2006;Salters et al, 2016;Wolff et al, 2010); it could be explained due to time since HIV diagnosis of our sample, depression is more frequent after diagnosis. Women in our study not only showed higher vulnerability due to mental health issues, but also had social and economic vulnerability.…”

“…Our results are in line with international studies showing that affective and anxiety disorders are the most common psychiatric comorbidities related to HIV-AIDS (Salters et al, 2016). Depression and anxiety rates in PLWH range between 20% and 70% (Berger-Greenstein et al, 2007;Elliott, 2003;Nogueira Campos et al, 2006) and 10% to 40%, respectively (Bayon et al, 2012;Wolff, Alvarado & Wolff, 2010). Estimated prevalence varies widely due to differences in the measurements used and in the sociodemographic profiles of the populations evaluated (Moore et al, 2016).…”

Depresión y adhesión a terapia anti-retroviral en pacientes con infección por VIH atendidos en el Hospital San Pablo de Coquimbo, Chile

“…Se estudiaron estas variables desde un enfoque de riesgo, de acuerdo al cual se hace necesario conocer la presencia de co-morbilidad y problemas psicológicos que obstaculizan el éxito de la TARV y disminuyen la calidad de vida de los pacientes. Además, se caracterizaron algunos factores psicosociales de pacientes adherentes y no adherentes 5,12 .…”

Depresión: Situación Actual

“…Además del factor biológico, se debe poner énfasis en otros componentes asociados y posibles desencadenantes de este trastorno ya que la depresión es el resultado de interacciones complejas entre factores sociales, psicológicos y biológicos que influencian el desarrollo, tratamiento y pronóstico de la enfermedad 6 .…”