Prevention of strabismus and amblyopia in preschool children / Prevencija razrokosti i slabovidosti dece predškolskog uzrasta

Abstract

SAŽETAKRazrokost (strabizam) je poremećaj u položaju i pokretljivosti očnih jabučica. Vidna osovina samo jednog oka upravljena prema predmetu posmatranja, dok druga, koja pripada razrokom oku, skreće pored predmeta posmatranja. Mozak usled toga ne može da fuzioniše sliku već usled prisustva dvoslika briše jednu i to sa oka koja skreće sa predmeta posmatranja. Početak razrokosti majke često vezuju za neku bolest sa temperaturom ili grčevima. Deca se dovode lekaru najčešće zbog "ružnog" izgleda. Međutim, značaj razrokosti je daleko veći, jer vid razrokog oka sve više slabi i veoma često dovodi do sleposti (ambliopije) neaktivnog oka. Uspešnost lečenja zavisi i od vremena otkrivanja razrokosti. Lečenje je potrebno sprovesti čim se razrokost zapazi, a svakako u predškolsko doba, jer kasnije može da ima uspeha samo u estetskom pogledu. U cilju sagledavanja koliko su roditelji upućeni u probleme koje razrokost može da izazove ispitivali smo koliko su informisani o problemima vida detata kao i o značaju dolaska na sistematske peglede, kontrole i vežbe, ispitivanje vidne oštrine kod dece u ranom uzrastu (period od rođenja do druge godine) kao i period od treće godine pa do početka škole, iz razloga ranog otkrivanja i lečenja razrokosti. Rezultati spitivanja pokazuju da je nešto veći broj strabizma kod dečaka (61%) nego kod devojčica (39%). Roditelji su uočivši problem sa vidom na pregled doveli 50% već do kraja prve godine života, a 38% do kraja treće godine života tako da je lečenje započeto na vreme. Kod 74% naših ispitanika razrokost postoji porodici ukazujući na njen hereditet. Većina roditelja (78%) primenjuje savete koje daje očni lekar, ali 18% to čini delimično, a 5% ne sprovodi mere lečenja. U pogledu informisanosti o razrokosti polovina roditelja smatra da je dovoljno informisana delimično informisano je 27,5% i nedovoljno informisano 22,5%. Svi anketirani roditelji žele još više informacija o problemima vida kod dece koje najčešće dobijaju od lekara (71%) i medicinskih sestara (15%), samo preko medija i interneta (14%). U pravovremenom lečenju razrokosti ključnu ulogu imaju roditelji koji treba na vreme da uoče poremećaj i dovedu dete na pregled kako bi lečenje započelo. Neophodno je bolje informisanje roditelja o značaju redovnog dolaska dece kod očnog lekara čim se uoče bilo kakvi problemi sa vidom. KLJUČNE REČI UVODGlavno ljudsko čulo je vid jer preko njega stičemo preko 90% informacija iz sveta koji nas okružuje. Vid je od posebnog značaja za razvoj deteta. Dete koje slabije vidi teže uči, a zbog razrokosti kao upadljive estetske mane često je promenjenog ponašanja. Često smo svedoci sretnih događaja kada se dete, posle operativnog ispravljanja očiju, psihički potpuno promeni, postaje živahnije, vedrije, društvenije i samopouzdanije. Razrokost (strabizam) je veoma čest poremećaj kod dece starosti do 5 godina gde se javlja u 2-5% slučajeva (1,2,3). Ukoliko nse ne leči postoji veliki rizik da nastane slabovidost (ambliopija) čak u 41% slučajeva (4,5). Današnjem čoveku je potreban daleko kvalitetniji vid ne...