Primary versus secondary intraocular lens implantation in traumatic cataract after open-globe injury in pediatric patients

Sen, Pradhnya; Shah, Chintan; Sen, Alok; Jain, Elesh; Mohan, Akhilesh

doi:10.1016/j.jcrs.2018.07.061

Cited by 28 publications

(32 citation statements)

References 24 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Katarakt cerrahisi açık glob yaralanmasının tamiri sırasında (primer) veya sonraki bir zamanda (sekonder) yapılabilir. Primer cerrahi lens proteinlerinin salınımına bağlı inflamasyonun önlenmesi, arka segment yapılarının daha iyi gözlenmesi gibi avantajlara sahipken; korneal ve/veya skleral yaranın genişliği, enfeksiyon olasılığı ve konulacak göz içi merceğin (GİM) biometrik ölçümünün güçlüğü gibi nedenlerle her zaman mümkün olmayabilir [3,4]. Bazı olgularda göz perforan yaralanma tamirinin ardından uygun tedavilerle daha sakin duruma getirildikten sonra en uygun cerrahi prosedür ve GİM seçimiyle sekonder cerrahi tercih edilmektedir.…”

Section: Literatürdeunclassified

“…Bu olgularda, primer ve sekonder cerrahinin birbirleri üzerindeki üstünlüğü olgudan olguya değişiklik göstermektedir. Primer cerrahi görsel rehabilitasyon sürecini hızlandırma gibi üstünlüğe sahip olmakla birlikte, yara yerinin genişliği, net görüntünün sağlanamaması ve GİM ölçümünde güçlük gibi nedenlerle her olguda yapılamamaktadır [1,3]. Ayrıca bazı yayınlarda enfeksiyon, inflamasyon, göz içi basıncında yükselme gibi risklerin primer cerrahi ile arttığı bildirilmiştir [18,19].…”

Section: Gereç Ve Yöntemunclassified

“…Rubsamen ve ark zon I yaralanması olan ve primer cerrahi yapılan olguların %64'ünde 20/40 ve daha iyi görme olduğunu bildirmiştir [6]. Sen ve ark pediatrik travmatik katarakt olgularında primer ve sekonder cerrahiyi karşılaştırdıkları 139 olguluk yayınlarında; iki grupta görsel sonuçların benzer olduğunu ve birbirlerine belirgin bir üstünlüğü olmadığını bildirmiştir [3]. Benzer olarak Tabatabaei ve arkadaşları da primer ve sekonder cerrahi arasında görsel sonuçlar, intraoperatif ve postoperatif komplikasyonlar açısından belirgin bir fark olmadığını bildirmiştir [1].…”

Section: Gereç Ve Yöntemunclassified

See 2 more Smart Citations

Perforan göz yaralanmasına ikincil travmatik kataraktlarda katarakt cerrahisi sonuçları

Doğan¹

2019

Pamukkale Medical Journal

View full text Add to dashboard Cite

Özet Amaç:Perforan göz yaralanmasına ikincil travmatik katarakt gelişen olgularda katarakt cerrahisi sonuçlarının değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Çalışmada 2015-2018 yılları arasında perforan göz yaralanmasına ikincil travmatik katarakt nedeniyle cerrahi uygulanan olguların dosyaları geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastaların yaş, cinsiyet, yaralanma nedeni, yaralanma zonu, eşlik eden hifema, fibrin reaksiyonu, iris prolapsusu, vitreus kaybı, ön ve arka kapsülün durumu, oküler travma skoru (OTS), ilk ve ikinci cerrahi arasındaki süre, yerleştirilen göz içi mercek (GİM) yeri, en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK) ve ek bulgular incelendi. Katarakt cerrahisi sonrası EİDGK'ne etki eden faktörler incelendi. Bulgular: Çalışmaya yaş ortalaması 41,7±22,6 yıl olan (6-71) 19 hastanın (4 kadın, 15 erkek) 19 gözü dahil edildi. Hastaların 14'ünde (%73,6) zon 1, 4'ünde (%21) zon 2, 1'nde (%5,2) zon 3 yaralanma mevcuttu. İlk başvurduklarında hastaların 4'ünde (%21) hifema, 7'sinde (%36,8) fibrin reaksiyonu, 11'inde (%57,8) iris prolapsusu, 16'sında (%84,2) lens ön kapsül hasarı, 5'inde (%26,3) vitreus kaybı mevcuttu. Hastaların başlangıç görmeleri ortalama 0,07±0,05 (p+ ile 0,6) idi. OTS 2,4±0,7 olarak hesaplandı. Hastaların 12'sine (%63,1) primer cerrahi onarım, 4'üne (%21) primer onarım ve lens ekstraksiyonu, 3'üne (%15,7) primer onarım, lens ekstraksiyonu ve göz içi mercek (GİM) implantasyonu yapıldı. Hastaların 14'üne (%73,6) primer onarımdan ortalama 69,1±56,6 (2-300) gün sonra lens ekstraksiyonu ve GİM implantasyonu yapıldı. 2 (%10,5) hastaya GİM implantasyonu yapılamadı. Hastaların katarakt cerrahisi sonrası 1. ay EİDGK ortalama 0,5±0,3 (0,05-0,9) düzeyinde olup; 20/40 ve üzerinde görme oranına sahip hastaların oranı %52,6 idi. Hastaların 1. ay EİDGK ile başlangıç EİDGK arasında korelasyon mevcuttu (p:0,044; r:0.467 Pearson korelasyon testi). Benzer olarak hastaların OTS ile 1. ay EİDGK arasında korelasyon mevcuttu (p:0,015; r:0,551 Pearson korelasyon testi). Hastaların 2'sinde (%10,5) antiglokomatözlerle kontrol altına alınan sekonder glokom gelişirken, 1'inde (%5,2) 1 ay içinde retina dekolmanı gelişti ve vitreoretinal cerrahi yapıldı. Sonuç: Perforan göz yaralanmasına ikincil travmatik kataraktların görsel prognozunu; başlangıç görme düzeyi ve OTS etkilemektedir. Bu hastalarda hastanın klinik durumu yanında cerrahi planlama ve zamanlaması da önemlidir. Her olgu kendi klinik durumuna göre değerlendirilerek; yapılan en uygun cerrahi girişimle tatmin edici görsel sonuçlar alınmaktadır.

show abstract

Section: Literatürdeunclassified

Section: Gereç Ve Yöntemunclassified

See 1 more Smart Citation

Perforan göz yaralanmasına ikincil travmatik kataraktlarda katarakt cerrahisi sonuçları

Doğan¹

2019

Pamukkale Medical Journal

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Our assessment when deciding between primary and secondary IOL implantation is supported by a study from 2018 [19]. The authors compared the results after primary and secondary IOL implantation in 139 children with perforating injury.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Iris and Lens Trauma – Iris Reconstruction

Lenglinger

Bertelmann

2020

Klin Monbl Augenheilkd

View full text Add to dashboard Cite

Iris and lens injuries entail a large spectrum and occur in closed and open globe injuries. Depending on accompanying ocular trauma (e.g. corneal involvement) as well as on the extend of the injuries several different surgical options are available ranging from suturing techniques to special individualized implants. The aim of this article is to present and discuss current treatment options for lens and iris trauma in regards to typical cases.

show abstract

“…In our study, patients who underwent pars plana lensectomy were included in the final Sen et al suggested that there was no difference in visual acuity and refractive status in patients who underwent primary or secondary IOL implantation[18].However, when placing the IOL in traumatic cataract patients, the support of the lens capsule to allow for IOL insertion in the capsular bag or the ciliary sulcus should be considered. If the posterior capsule support is inadequate, then the technique of choice in IOL placement includes IOL in the anterior chamber, iris fixation or sclera fixation[9] [17][18]. Sixty per cent of the patients in this study had IOL in the capsule bag and 34.29% in the ciliary sulcus.…”

mentioning

confidence: 97%