Principais complicações pós-cirúrgicas do bypass gástrico via laparotômica: uma revisão integrativa de literatura

Abstract

Introdução: o by-pass gástrico trata-se de um procedimento que revolucionou a história da cirurgia bariátrica, sendo o mais utilizado atualmente e considerado o padrão ouro nesse sentido, sendo apontada como um excelente tratamento para alcançar a perda de peso de forma adequada e durável, com elevada taxa de sucesso e pequena taxa de efeitos adversos e complicações. Apesar de bem documentada sua segurança, várias complicações podem ocorrer com diferentes graus de morbidade e mortalidade. Objetivo: evidenciar as principais complicações cirúrgicas do by-pass gástrico. Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa de literatura. A seleção dos estudos foi feita no mês de abril do ano de 2022 por meio do levantamento de publicações indexadas nas plataformas Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Google Scholar, Scientific Electronic Library Online (SciELO) e National Library of Medicine (PubMed MEDLINE). Resultados e discussão: há complicações e riscos relacionados com a realização de tal procedimento, como seroma, hérnia incisional, deiscência profunda, hematoma, infecção, fístula, deficiências nutricionais e colelitíase. Há locais com possibilidade aumentada para ocorrência de vazamento, como a linha de grampeamento da bolsa gástrica, e há fatores racionados com maior incidência de problemas adversos, tais como idade avançada, presença de diversas comorbidades, permanência hospitalar por tempo prolongado, IMC elevado e sexo feminino. Conclusão: para que as futuras complicações sejam amenizadas, cabe ao cirurgião se alertar para os locais mais suscetíveis a complicações, avaliar os riscos e benefícios individuais de cada paciente, analisando se a cirurgia é indicada ou não, assim como analisar os fatores de riscos, utilizando ferramentas como o BASIC e a ASA.

Deficiência de vitamina B12 em pós-bariátrica no método Bypass Gástrica em Y de Roux

“…A cirurgia bariátrica Bypass Gástrica em Y de Roux (BGYR) é a técnica que constrói um componente restritivo, o qual tem por objetivo excluir o fundo gástrico. É criada uma alça alimentar de Roux-en-Y pela divisão do jejuno 50 cm abaixo do ligamento duodeno-jejunal (SANTOS SC, et al, 2022;NORA C, et al, 2016). Por ser uma técnica mista (restritiva-disabsortiva), as deficiências nutricionais após a cirurgia bariátrica ocorrem basicamente por restrição de ingesta alimentar e/ou redução das áreas de absorção dos nutrientes, assim a diminuição gastrointestinal acaba levando a má absorção de vários alimentos (SOUZA CA, 2021).…”