Prise en charge chirurgicale de l'endométriose

Golfier, François; Sabra, Mohammad

doi:10.1016/j.jgyn.2006.12.005

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“…• de nombreuses études ont confirmé l'efficacité du traitement chirurgical des lésions profondes avec ou sans infiltration digestive [13] ;…”

Section: Nodule Infiltrantunclassified

“…Cette abstention chirurgicale est principalement justifiée par le taux de 10 % de complications sévères que l'on observe après traitement des lésions infiltrantes volumineuses, en particulier quand il existe une atteinte digestive [13].…”

Section: Nodule Infiltrantunclassified

“…Le risque de complication sévère est de l'ordre de 10 % chez les patientes dont la lésion infiltre le rectum [13]. La difficulté est de réaliser une exérèse aussi complète que possible.…”

Section: Patientes En Période D'activité Génitaleunclassified

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Stratégie thérapeutique dans l’endométriose

Canis¹,

Jardon²,

Rabischong³

et al. 2009

Pelv Perineol

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L'endométriose est définie par la présence en situation ectopique d'épithélium endométrial et de stroma. Cette maladie bénigne, due à un tissu hormonodépendant, est le plus souvent diagnostiquée à un moment de son évolution, où se sont constituées des séquelles et/ou une réaction du tissu sur lequel l'endomètre est greffé. Ces séquelles ou cette « hypertrophie réactionnelle » du tissu hôte sont en règle hormono-indépendants ou insensibles. À ce stade, la chirurgie devient le seul recours efficace, mais il faut connaî-tre et tenir compte de ses limites : récidives des adhérences péritonéales, non prise en compte des causes ou mécanismes de la maladie, non-traitement des lésions microscopiques. Mots clés Endométriose · Épithélium endométrial · StromaAbstract Endometriosis is defined by the presence of ectopic endometrial epithelium and stroma. This benign disease due to hormone-dependent tissue is most often diagnosed at some time during its development, made up of sequelae and/ or a reaction of the tissue under the endometrium. These sequelae or this "reactional hypertrophy" of the host tissue are as a rule hormone-independent or insensitive. At this stage, surgery becomes the only effective option, but its limits should be recognised and taken into account: recurrence of peritoneal adhesions, non-consideration of the causes or mechanisms of the disease, non-treatment of microscopic lesions.

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“…• de nombreuses études ont confirmé l'efficacité du traitement chirurgical des lésions profondes avec ou sans infiltration digestive [13] ;…”

Section: Nodule Infiltrantunclassified