Prise en charge d’une lipidose hépatique : traitements médical et nutritionnel

Abstract

La lipidose hépatique est une affection cholestatique commune, mais potentiellement fatale chez le chat. Les chats en surpoids sont prédisposés. Dans la majorité des cas (>95 %), la lipidose est secondaire et les chats présentent une affection concomitante à l’origine d’un état hyper-catabolique. Le traitement de la cause sous-jacente est donc nécessaire. Pour autant, un traitement spécifique à la lipidose doit être instauré dès que le chat est hospitalisé. Un soutien nutritionnel précoce par une alimentation assistée par voie entérale est indispensable. La réalimentation précoce est le point-clé du traitement. L’usage de sondes de réalimentation est nécessaire. L’aliment idéal a une teneur en protéines élevée, une teneur modérée en lipides et est pauvre en glucides. La restriction protéique n’est pas requise. De plus, un traitement de soutien visant à stabiliser les constantes vitales, corriger la déshydratation et les troubles ioniques est nécessaire. Une supplémentation vitaminique doit être instaurée chez tout chat suspecté de lipidose.