Procalcitonin as Antimicrobial Management Tool in Covid-19 Patients

Abstract

Objective: to investigate the relationship between procalcitonin in the differential diagnosis of bacterial coinfection in COVID-19 patients. Method: a cross-sectional retrospective study conducted between February and March 2021 in the Intensive Care Unit of a public hospital from southern Brazil by filling in a form. Descriptive statistical analyses were performed, as well as of association between variables. Results: of the 231 patients, 28.14% presented infection (63.20% in the lungs), 25% had bacteria isolated, 77.49% used antimicrobials and, in 14.72% of the cases, procalcitonin > 2 ng/mL. There was a significant association between antimicrobial use and infection (p=0.001), isolation of bacteria (p<0.001), topography of the infection (p<0.001) and procalcitonin values (p<0.001). Procalcitonin use showed an association with bacterial infection (p<0.001), isolation of bacteria (p<0.001), antimicrobial use (p=0.001) and death (p<0.001). Conclusion: procalcitonin can reduce empirical antimicrobial use and stimulate detection and identification of pathogens, taking into account the clinical and epidemiological data.

Delirium De Causa Infecciosa Em Idosos: Uma Avaliação Neurológica

“…A presença de déficit cognitivo prévio e demência é um dos principais fatores de risco para ocasionar delirium em idosos em ambiente hospitalar [3], [4], [5] . Pacientes com demência têm maior vulnerabilidade a alterações metabólicas e infecciosas que podem precipitar esta condição.…”

“…Além disso, comorbidades como insuficiência cardíaca, doença pulmonar obstrutiva crônica, insuficiência renal e diabetes mellitus estão associadas a um risco aumentado de delirium nesses pacientes [4], [6] . Ademais, como já foi mencionado anteriormente, o uso de múltiplos medicamentos (polifarmácia) é um fator de risco importante, especialmente o uso de psicotrópicos [4], [7] .…”

“…Outrossim, a desidratação e os desequilíbrios eletrolíticos, como hiponatremia e hipocalcemia, são fatores de risco importantes para culminar em delirium [4], [5], [8] . Adicionalmente, doenças cerebrovasculares, como Acidente…”