Profile of malignant hyperthermia susceptibility reports confirmed with muscular contracture test in Brazil

Silva, Helga Cristina Almeida da; Ferreira, Gisele; Rodrigues, Gislene; Santos, João Paulo Fernandes; Andrade, Pâmela Vieira de; Hortense, Alexandre; Perez, Marcelo Vaz; Amaral, José Luiz Gomes do

doi:10.1016/j.bjane.2018.09.009

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“…Por se tratar de uma emergência anestésica, pode ser fatal caso não seja tratada imediatamente 2,9 uma vez que pode progredir para estágios de necrose de células musculares esqueléticas, hipercalemia, arritmias e morte 10 , o que justifica o adjetivo "Maligna" 11 . Por esta razão, o reconhecimento e tratamento precoce da hipertermia maligna é fundamental para a redução da mortalidade 12 , embora a natureza inespecífica dos sinais e sintomas clínicas tornam difícil o diagnóstico clínico intra-operatório da HM 13 .…”

Section: Introductionunclassified

“…Por tratar-se de uma síndrome hipermetabólica hereditária autossôssimica dominante 9,16 , associada a mutação no RYR1 gene, em cerca de metade dos casos, bem como outros tipos de mutações 2,7 . Faz-se importante, a análise dos genomas, tanto do paciente, quanto de sua famíia, a fim de nos casos em que tais mutações forem constatadas, possam ser realizadas as acomodações anestésicas para se evitar complicações associadas a essa anormalidade 17 .…”

Section: Introductionunclassified

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Enfermagem no contexto da hipertermia maligna: revisão integrativa

Lino¹,

Oliveira²,

Melo³

et al. 2022

HRJ

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Objetivo: descrever, a partir da literatura, o perfil das publicações sobre enfermagem na hipertermia maligna. Método: trata-se de revisão integrativa com orientações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (Prisma), nas bases de dados da Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), Scientific Electronic Library OnlineHYPERLINK "http://www.scielo.org/" (SciELO), e HYPERLINK "http://www.scielo.org/"Medical Literature Analysis and Retrieval System OnlineHYPERLINK "http://www.scielo.org/" (Medline). Os descritores formam “hipertermia maligna” AND “enfermagem” e “malignant hyperthermia” AND “nursing”; com amostra consitituída de onze textos eleitos estritamente quando referissem à enfermagem no contexto da hipertermia maligna. Resultados: como perfil das publicações foram eleitos três eixos temáticos, a saber: suscetibilidade genética e risco à hipertermia maligna; sinais, sintomas e recursos para a intervenção na hipertermia maligna; e educação e treinamento aos profissionais da enfermagem diante da hipertermia maligna. Conclusão: a preparação e o treinamento da equipe de enfermagem torna-se importante estratégia no enfrentamento da hipertemia maligna. Além disso, a incorporação de aprendizagem baseada em simulação, ainda nos cursos de graduação, fornece uma experiência consistente e aumenta a segurança do paciente.

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Section: Introductionunclassified

Enfermagem no contexto da hipertermia maligna: revisão integrativa

Lino¹,

Oliveira²,

Melo³

et al. 2022

HRJ

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“…Entre os tipos de hipertermia, destaca-se a hipertermia maligna com maior gravidade, considerada um distúrbio genético incomum e potencialmente fatal. Ocorre em indivíduos susceptíveis à exposição a anestésicos inalatórios halogenados e/ou relaxante muscular despolarizante, a succinilcolina (5,6) .…”

Section: Excesso De Calor Ambiental Insolaçãounclassified

Efetividade da intervenção compressas mornas na redução da temperatura de crianças febris: ensaio clínico randomizado piloto

Souza¹

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Aos meus amados pais, Maria e João, pelo amor, carinho e compreensão em todos os momentos da minha vida. Por todo incentivo, esforço e por proporcionarem todas as condições para que me tornasse a pessoa e profissional atual.Ao meu grande amor, minha filha Isabella, que, em todos os momentos, esteve ao meu lado e, a cada dificuldade, tinha uma palavra de incentivo e conforto para que eu continuasse minha jornada. AGRADECIMENTOSPrimeiramente, agradeço a Deus por sua infinita bondade e misericórdia sobre minha vida, que me capacitou e permitiu que pudesse chegar até aqui.Agradeço em especial à grande responsável, que me permitiu atingir essa conquista, que, desde o período da residência, têm contribuído para minha formação acadêmica e profissional e, sobretudo, acreditou no meu potencial. Além de professora, eu a considero como uma grande amiga, que soube me compreender nos momentos difíceis e, com muita paciência, me direcionou no caminho a ser percorrido, minha querida Professora Doutora Elaine Buchhorn Cintra Damião. À Professora Doutora Soraia Marques Buchhorn por colaborar na condução deste trabalho.À Mestra em Estatística Cíntia Yurie Yamachi por toda paciência em trabalhar com meus dados e pela dedicação em realizar as análises estatísticas para esta pesquisa.

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Malignant Hyperthermia in Bariatric Surgery: A Case Study With Clinical, Pathophysiological, Biochemical and Biophysical Correlations

Oliveira

Marchi-Salvador

2020

J Med Cases

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Malignant hyperthermia (MH) is an acute pharmacogenetic disorder, which while uncommon is potentially fatal. MH is a calcium channelopathy of skeletal muscle in which a constant increase of intracytoplasmic Ca 2+ concentration occurs causing a change in cellular metabolism. A hypermetabolic state develops when susceptible patients are exposed to halogenated volatile inhalational anesthetic agents and depolarizing muscle relaxants and/or extreme physical activity in hot environments. MH presents variable clinical expression. During an episode of MH, the patient may present clinical signs and laboratory findings including masseter muscle spasm, tachycardia, rise in endtidal CO 2 (EtCO 2), tachypnea, hyperthermia, cyanosis, metabolic acidosis, rhabdomyolysis, hyperkalemia, myoglobinuria, hyperlactacidemia, and acute renal failure. The aim of this case report is to describe an episode of MH associated with the use of halogenated anesthetic during bariatric surgery. A 29-year-old Brazilian man was admitted to the hospital to undergo a bariatric surgery. The patient's relevant medical history included morbid obesity grade III, allergy to sulfa-based drugs and severe obstructive sleep apnea. Preoperative evaluations with cardiopulmonary exercise testing, echocardiogram and electrocardiogram showed no anatomical and functional changes of the patient's heart. Surgical procedures lasted for 4 h, without complications, but the evolution of the patient's condition indicated oliguria and acute breathing insufficiency. Five hours after the patient was placed under mechanical ventilation in the intensive care unit, he started to present clinical signs of hypermetabolic state, with tremors, excessive sweating, and rapid body temperature increases. In the postoperative period, the patient had hyperglycemia, hypocalcemia, hypernatremia, hyperkalemia, changes in creatine phosphokinase (CPK), aspartate transaminase (AST), alanine aminotransferase (ALT), urea and creatine concentrations, and metabolic and respiratory acidosis. Urinalysis showed traces of proteinuria, presence of ketones, leukocytes, red blood cells, and urobilinogen. In our case report, MH crisis was diagnosed late; the dantrolene was not administrated because it was not available and the patient died. This detailed case report of MH episode triggered by isoflurane anesthetic during bariatric surgery allowed us to describe the severity and lethality of this hypermetabolic syndrome. Dantrolene should be mandatory in all operating rooms. Knowledge of the symptoms, an early diagnosis and an adequate treatment can prevent the death of patients in MH crisis.

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Profile of malignant hyperthermia susceptibility reports confirmed with muscular contracture test in Brazil

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Enfermagem no contexto da hipertermia maligna: revisão integrativa

Enfermagem no contexto da hipertermia maligna: revisão integrativa

Efetividade da intervenção compressas mornas na redução da temperatura de crianças febris: ensaio clínico randomizado piloto

Malignant Hyperthermia in Bariatric Surgery: A Case Study With Clinical, Pathophysiological, Biochemical and Biophysical Correlations

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