Profile of nursing diagnoses in people with hypertension and diabetes

Abstract

Objective. To identify the profile of nursing diagnoses in people with hypertension and diabetes in primary health care. Methods. A cross-sectional study involving 175 individuals followed up in eight primary health units of Minas Gerais, Brazil. Data collection was made through interview and physical examination, and diagnostic inference was made according with NANDA-I Taxonomy II. Results. The average age of the users was 62.1 years and the female gender predominated (66.9%). A total of 26 diagnoses were identified, an average of 16 per client (standard deviation=3.9). The most frequent problem-focused diagnosis were: Ineffective Health Management (98.9%), Ineffective Peripheral Tissue Perfusion (78.3%), Sedentary lifestyle (74.3%), Obesity (54.3%) and Insomnia (51.4%). With respect to the defining characteristics and related factors, the average per person was 24 and 28, respectively. Conclusion. In this group of clients, the most frequent diagnoses were in the domain activity/rest. These diagnoses are the basis for planning nursing interventions and provide improved quality of life for these clients.

Nursing Diagnosis Risk for Unstable Blood Glucose Level in Patients with Diabetes Mellitus

“…As for insomnia, a study on the profile of nursing diagnoses in patients with hypertension and diabetes showed that insomnia was present in 51.4% of the sample (Castro-Sampaio et al, 2017). In addition, difficulty in maintaining sleep in diabetic patients may mean more than fatigue, since it interferes directly with metabolic control, production of glucocorticoids, and glucose levels (Cunha, Zanetti, & Hass, 2008).…”

“…In view of the complications of unstable blood glucose level in patients with DM, it is necessary to identify risk factors for unstable blood glucose and to develop preventive measures. Nurses, working in different scenarios and health care levels (primary, secondary, and tertiary), play a leading role in the implementation of systematic nursing care with a focus on preventing complications of chronic diseases, and above all, in the pursuit of patient adherence to diabetes management plan that is necessary to an effective glycemic control (Castro-Sampaio et al, 2017).…”

Diagnósticos de enfermagem em pacientes diabéticos: revisão integrativa [Nursing diagnoses in diabetic patients: an integrative review] [Diagnósticos de enfermería en pacientes diabéticos: revisión integradora]

“…O outro diagnóstico relacionado ao ganho de peso do paciente é o DE estilo de vida sedentário (pertencente ao Domínio Promoção da Saúde) o que reafirma que o sedentarismo associado à alimentação inadequada e o aumento de peso na população mundial têm contribuído com o acréscimo no número de casos de DM, principalmente o tipo 2 21,25 . Neste sentido, o enfermeiro deve incentivar modificações do estilo de vida em pessoas em condições crônicas, com ações de promoção da saúde como práticas saudáveis de alimentação e realização de atividade física regular, que possam contribuir para a melhoria dos indicadores de controle clínicos da DM 10,25 . O DE risco de glicemia instável também foi identificado [19][20][21][22][23][24][25][26]28 , sendo este um dos principais diagnósticos de enfermagem a ser considerado no paciente diabético a fim de evitar as complicações decorrentes das alterações glicêmicas.…”

“…Neste sentido, o enfermeiro deve incentivar modificações do estilo de vida em pessoas em condições crônicas, com ações de promoção da saúde como práticas saudáveis de alimentação e realização de atividade física regular, que possam contribuir para a melhoria dos indicadores de controle clínicos da DM 10,25 . O DE risco de glicemia instável também foi identificado [19][20][21][22][23][24][25][26]28 , sendo este um dos principais diagnósticos de enfermagem a ser considerado no paciente diabético a fim de evitar as complicações decorrentes das alterações glicêmicas. Em relação aos fatores de risco de glicemia instável foram encontrados: alterações nos níveis de hemoglobina glicada, índice de massa corpórea >31 Kg/m 2 , história prévia de hipoglicemia, déficit cognitivo/demência, neuropatia autonômica cardiovascular, comorbidades e perda de peso que correspondem a fatores de risco descritos na taxonomia NANDA-I 4,29 .…”

“…O domínio Segurança/proteção apresenta relevância considerável entre as pessoas diabéticas, uma vez que tal população é mais vulnerável ao desenvolvimento de lesões físicas e imunológicas, relacionada à diminuição da sensibilidade 33 . Neste domínio, foram encontrados principalmente DE de risco, tais como: aquele ligado à integridade da pele prejudicada 8,10,11,19,18,24 , à lesão 10,11,21,23 , à infecção [9][10][11][12]19,20,24 , à disfunção neurovascular periférica 9,11,12,21 e à quedas 10,15,18,22,[24][25][26] Em relação aos fatores de risco para queda incluem-se os ambientais, cognitivos e fisiológicos, além do risco dos efeitos de medicamentos 4 . As quedas podem ocasionar perda de autonomia, prejuízos psicológicos, restrições de atividades, fraturas e aumento dos custos em saúde.…”