Prognostic Biomarkers of Diabetic Retinopathy (Clinical Observations)

Abstract

Введение. Возрастающая заболеваемость сахарным диабетом, повышение распространенности диабетической ретинопатии (ДР), появление новых методов диагностики и лечения указанных заболеваний делают актуальной проблему оценки и прогнозирования результатов лечения. Применяемые в практике биомаркеры (визуализируемые признаки) заболеваний зачастую оценивают отдельные аспекты анатомии и не позволяют делать точный полноценный прогноз. Цель. Описание комплексных биомаркеров (КБ) ДР в рамках клинических случаев и оценка их прогностической роли. Материалы и методы. Представлено 7 клинических случаев. В пяти из них – пациенты с наличием КБ Partial Inner Retinal Atrophy in TEmporal Segment – PIRATES, в двух – с наличием КБ «синдром терминалей». Период наблюдения в рамках случаев – до 36 месяцев. Результаты. Наличие КБ PIRATES у пациентов сопровождалось благоприятным течением послеоперационного периода с отсутствием осложнений и положительной анатомо-функциональной динамикой. Наличие КБ «синдром терминалей» показало ассоциацию с риском развития осложнений – ретинальной венозной окклюзии, рубеоза радужки и гемофтальма. Заключение. Предложенные КБ могут быть перспективны в плане использования с целью прогноза результатов лечения, риска осложнений, планирования частоты по-слеоперационного наблюдения и потребности в дополнительном лечении. Однако ввиду малого числа наблюдений требуется их дальнейшее изучение на репрезентативной группе пациентов. Introduction. The increasing incidence of diabetes mellitus, the increasing prevalence of diabetic retinopathy (DR) and the emergence of new methods of diagnostic and treatment of these diseases make the problem of assessing and predicting treatment results urgent. Biomarkers (visualized signs) of diseases used in practice often evaluate individual aspects of anatomy and do not allow making an accurate comprehensive prognosis. Purpose. To describe complex biomarkers (CB) of DR in clinical cases and evaluate their prognostic role. Materials and methods. 7 clinical cases are presented. Five of them are patients with the Partial Inner Retinal Atrophy in TEmporal Segment – PIRATES CB; two of them are patients with the "terminals’ syndrome" CB. The follow-up period is 36 months. Results. The presence of PIRATES CB in patients was accompanied by a favourable postoperative period course with the complications absence and positive anatomical and functional dynamics. The presence of "terminals’ syndrome" CB has shown an association with the complications risk – retinal venous occlusion, rubeosis iridis and vitreous haemorrhage. Conclusion. The proposed CBs may be promising in terms of predicting treatment results, complications risk, frequency of postoperative observation planning and the additional treatment need. However, due to the small number of observations, further study in a representative patient’s group is required.