Prognostic importance of serum troponin concentration in patients with an implanted cardioverter‑defibrillator admitted to the emergency department due to electric shock

Abstract

expected that up to 50% of ICD recipients will present at the ED within a 4-year period, and half of the visits will be related to electric shocks. 7 The mortality of patients who have suffered an ICD shock in the acute phase is relatively low, estimated at less than 1%. 8 However, INTRODUCTION Implantable cardioverter-defibrillators (ICDs) are used to prevent sudden cardiac death in patients at risk of fatal ventricular arrhythmias. 1 The number of patients admitted to the emergency departments (EDs) due to electric shock is constantly increasing. 2-6 It is

Long-term prognosis and emergency management for patients with an implantable cardioverter defibrillator: the EMERGE-ICD study

“…La naturaleza retrospectiva del estudio, a pesar de los análisis de sensibilidad y mutivariante realizados, no permite descartar otros factores que pudieron influir en los resultados, en particular de la mortalidad a largo plazo. Estos resultados precisan validación externa, pero dado que las características de los pacientes y el manejo agudo son muy similares a otros estudios en Europa 3,7,8,11 , Estados Unidos 5,8,17,18 , Australia 10,12 y Asia Oriental 6 , los datos y conclusiones del estudio pueden ser útiles para la toma de decisiones clínicas en los SUH de otros países. El diseño del estudio, centrado en describir el manejo y la mortalidad de los pacientes con DAI en los SUH, no contempló analizar las visitas a urgencias durante el seguimiento.…”

“…En consecuencia, el número de pacientes con estos dispositivos es elevado y con un crecimiento constante 1,2 . A pesar de sus beneficios en la mortalidad, aparecen complicaciones relacionadas con el implante o la función del dispositivo en el 10-35% de los casos [2][3][4][5][6][7][8][9][10] . Además, los pacientes portadores de un DAI con frecuencia presentan CE avanzada que produce otras complicaciones agudas, como insuficiencia cardiaca o síndrome coronario, y pueden también presentar otras complicaciones agudas no cardiovasculares que son agravadas o requieren un manejo distinto por la presencia del dispositivo.…”

“…Además, los pacientes portadores de un DAI con frecuencia presentan CE avanzada que produce otras complicaciones agudas, como insuficiencia cardiaca o síndrome coronario, y pueden también presentar otras complicaciones agudas no cardiovasculares que son agravadas o requieren un manejo distinto por la presencia del dispositivo. Por tanto, estos pacientes tienen riesgo de múltiples complicaciones y son atendidos con frecuencia en los servicios de urgencias hospitalarios (SUH) para su evaluación y manejo en fase aguda [4][5][6][7][8] .…”

“…Se ha estudiado la mortalidad de los pacientes portadores de un DAI en diferentes ámbitos asistenciales, principalmente en consultas o plantas de hospitalización de cardiología 3,[9][10][11][12][13][14] . Sin embargo, únicamente un escaso número de pequeños estudios han analizado la presentación clínica, el manejo y la mortalidad de las consultas en urgencias de pacientes portadores de un DAI 6,7 , una información crucial para la toma de decisiones sobre el manejo en los SUH. El objetivo de este estudio fue analizar el manejo de las urgencias en pacientes portadores de un DAI y los factores relacionados con un peor pronóstico a largo plazo.…”

Comparison of the Effects of Lidocaine and Amiodarone on Patients With Cardiac Arrest: A Systematic Review and Meta-Analysis

“…Both lidocaine and amiodarone have been widely employed for managing ventricular arrhythmias, including shockable rhythms such as VF and ventricular tachycardia (VT) [ 20 ]. In cases where shockable rhythms persist despite attempts at defibrillation, both medications are considered viable treatment options [ 21 ].…”