Prognostic Significance of Oral Lesions in Children With Perinatally Acquired Human Immunodeficiency Virus Infection

Katz, Mitchell H.; Mastrucci, Mary T.; Leggott, Penelope J.; Westenhouse, Janice; Greenspan, John S.; Scott, Gwendolyn B.

doi:10.1001/archpedi.1993.02160250047015

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“…in OHL lesions, either in scraped, cultured or histopathology specimens, Epstein et al 8 (1995) do not believe that OC is of etiologic importance because OHL does not resolve with aggressive antifungical therapy. Other hypotheses that have also been raised in the attempt to explain the low prevalence of OHL in children are: OHL may appear only transiently, secondary to intermittent changes in CD4 cell numbers 9 ; children are not exposed to the innumerable strains of EBV that are necessary to produce the lesion 9,19 ; OHL would be a more delayed symptom of HIV infection appearing in older children 4,23 . The clinical significance and the prognostic implications of OHL in HIV-infected children are not yet well studied 13 .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

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Prevalence of oral hairy leukoplakia in 120 pediatric patients infected with HIV-1

Dias

Israel²,

Silva³

et al. 2006

Braz. oral res.

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ABSTRACT:Oral hairy leukoplakia (OHL) is an EBV (Epstein-Barr virus) opportunistic infection found in HIV-infected patients. It is an asymptomatic lesion that has an important prognostic value in AIDS. Differently from what takes place with HIV adult patients, OHL has been described in the literature as having a very small prevalence in pediatric patients. Therefore, the aim of this study was to investigate the prevalence of OHL in HIV pediatric patients using cytopathology. The sample consisted of 120 patients who were submitted to oral examination and had material scraped from both sides of their tongues. The diagnostic criterion was based on the identification of nuclear alterations. Clinical OHL was identified in two (1.67%) patients. The cytopathology revealed twenty (16.7%) cases of subclinical OHL. Our results show that in pediatric patients the prevalence of OHL may be larger than that described in the literature. DESCRIPTORS: Acquired immunodeficiency syndrome; Leukoplakia, hairy; Epstein-Barr virus infections; Cells/ pathology. RESUMO:A leucoplasia pilosa oral (OHL) é uma infecção oportunista causada pelo Vírus Epstein-Barr (EBV) encontrada em pacientes infectados pelo HIV. É uma lesão assintomática que tem um importante valor prognóstico na AIDS. Diferentemente de pacientes adultos, a OHL tem sido descrita na literatura como tendo uma prevalência muito pequena em pacientes pediátricos. Logo, o objetivo deste estudo foi investigar a prevalência da OHL em pacientes pediátricos positivos para o HIV através do uso da citopatologia. A amostra consistiu-se de 120 pacientes, que foram submetidos a exame oral e coleta de material de ambos os lados da língua. O critério diagnóstico foi baseado na identificação de alterações nucleares. A OHL clínica foi identificada em dois (1,67%) pacientes. A citopatologia revelou vinte casos (16,7%) de OHL subclínica. Nossos resultados mostram que a prevalência de OHL em pacientes pediátricos infectados pelo HIV deve ser maior que a relatada na literatura. DESCRITORES: Síndrome de imunodeficiência adquirida; Leucoplasia pilosa; Infecções por vírus Epstein-Barr; Células/patologia.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Moreover, it may be of prognostic value 4 . However, according to many authors, OHL has rarely been described in the HIV + pediatric population, with a prevalence varying from 0 to 6% 1,2,4,5,9,10,12,13,15,16,18,19,21 . The aim of this study was to verify OHL prevalence in HIV children using cytopathology.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Prevalence of oral hairy leukoplakia in 120 pediatric patients infected with HIV-1

Dias

Israel²,

Silva³

et al. 2006

Braz. oral res.

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“…34,35 In the setting of HIV or AIDS, 19% of children and 0.8% of adults present clinically with salivary gland enlargement caused by a wide variety of infectious, reactive, and neoplastic entities. 34,36 Salivary gland enlargement typically is an early development in the course of AIDS, often presenting as bilateral disease accompanied by cervical lymphadenopathy. 37 The most frequently reported disease is multiple lymphoepithelial cysts.…”

Section: Discussionmentioning

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Kaposi sarcoma of major salivary gland origin

Castle¹,

Thompson²

2000

Cancer

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“…Estudos têm demonstrado (HOWELL et al, 1996;VALDEZ;PIZZO;ATKINSON, 1994) que crianças portadoras vírus da SIDA, além da prevalência da doença cárie, também costumam apresentar patologias bucais associadas à condição, relacionadas com o seu grau de imunossupressão e dentre elas a candidíase do tipo pseudomembranoso (considerada a patologia mais freqüente), sendo que sua prevalência variou entre 20,0% e 72,0% nas pesquisas realizadas por Katz et al (1993), Madigan et al (1996) Foram anotadas as lesões bucais presentes, assim como o grau de imunossupressão (grave, moderado e ausente), definido através dos prontuários médicos de cada paciente, de acordo com a Classificação da AIDS Pediátrica, CDC (1994). Após o exame bucal e os testes citados, foi determinado o nível de risco à doença cárie e iniciada a fase adequação do meio bucal através de instrução e motivação para a higiene bucal, orientação sobre dieta (os responsáveis), aplicação tópica de fluoreto de verniz fluoretado e tratamento restaurador atraumático modificado, onde se realizou a remoção do tecido cariado com instrumentos manuais em ambiente clínico.…”

Section: Revisão De Literaturaunclassified

“…Em contraste a tais achados, estudos recentes demonstram que a candidíase pseudomembranosa é a patologia mais comumente encontrada, sendo que sua prevalência varia entre 20,0% e 72,0% (KATZ et al, 1993;MADIGAN et al, 1996;VALDEZ;PIZZO;ATKINSON, 1994).…”

Section: Revisão De Literaturaunclassified

Adequação do Meio Bucal Através de Tratamento Restaurador Atraumático Modificado em Pacientes Pediátricos Infectados Pelo Vírus da Imunodeficiência Humana Adquirida (SIDA)

Pagani

Alves²,

Haas

2007

Pesq Bras Odontoped Clin Integr

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RESUMO DESCRIPTORS DESCRITORESCárie dentária; Equidade de acesso; Ética; Dieta cariogênica; Acesso aos serviços de saúde.Dental caries; Equity in Access; Ethics; Diet cariogenic; Health services accessility. Adequacy of the Oral Cavity by Means of Modified Atraumatic RestorativeTreatment in Pediatric Patients Infected with the Acquired Human Immunodeficiency Virus (AIDS)Objetivo: Descrever os procedimentos realizados em crianças infectadas pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), pacientes do ambulatório de imunologia do Hospital Universitário Gafrée e Guinle (UNI-RIO) e constatar a efetividade da adequação do meio bucal comparando os níveis de Streptococcus mutans (S mutans) e Lactobacillus. Método: Realização de procedimentos de adequação do meio bucal; instrução de higiene bucal, melhorando a técnica já utilizada, orientação de dieta (para as crianças e seus responsáveis); fluorterapia nos dentes onde havia presença de manha branca ativa (aplicação de verniz fluoretado) e tratamento restaurador atraumático modificado utilizando cimento ionômero de vidro (FUJI IX ® ). Resultados: Os pacientes que participaram da pesquisa se encontravam em diferentes níveis de imunossupressão, graves (50,0%), moderados (33,0%) e ausente (17,0%), todos apresentando fluxo salivar abaixo de 0,7ml/min. Quanto à contagem de S. mutans e Lactobacillus, 33,0% mantiveram os valores encontrados na primeira avaliação de colônias/ml, devido à presença de restos radiculares que preservam os sítios de colonização destes microorganismos. Constatou-se que 67,0% das crianças apresentaram, na 2ª avaliação, uma diminuição do número de colônias/ml. Conclusão: Os procedimentos realizados se mostraram eficientes na diminuição dos valores de colônias/ml de Streptococcus mutans e Lactobacillus na cavidade bucal das crianças, melhorando a saúde bucal dos participantes da pesquisa. Purpose:To describe the procedures performed in children infected with the human immunodeficiency virus (HIV) under treatment at the Immunology Outpatient Service of the University Hospital Gafrée and Guinle (UNI-RIO) and to verify the effectiveness of the adequacy of the oral cavity comparing the levels of Streptococcus mutans (S mutans) and Lactobacillus. Method: The protocol consisted of procedures for adequacy of the oral cavity; oral hygiene instruction, improving the toothbrushing technique already used; diet counseling (for children and parents/ guardians); fluoride therapy in the teeth with active white spot lesions (application of fluoridated varnish); and modified atraumatic restorative treatment using glass ionomer cement (FUJI IX ® ). Results: The patients enrolled in this study were in different levels of immunosuppression, namely severe (50%), moderate (33%) or absent (17%), and all of them presented salivary flow <0.7 mL/min. Regarding S. mutans and Lactobacillus counting, 33% maintained the values recorded in the first evaluation of the number of colonies/ mL, due to the presence of root remnants that preserve the colonization sites of these micro...

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Prognostic Significance of Oral Lesions in Children With Perinatally Acquired Human Immunodeficiency Virus Infection

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Prevalence of oral hairy leukoplakia in 120 pediatric patients infected with HIV-1

Prevalence of oral hairy leukoplakia in 120 pediatric patients infected with HIV-1

Kaposi sarcoma of major salivary gland origin

Adequação do Meio Bucal Através de Tratamento Restaurador Atraumático Modificado em Pacientes Pediátricos Infectados Pelo Vírus da Imunodeficiência Humana Adquirida (SIDA)

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