Prompt Hematological Recovery in Response to a Combination of Pegylated Interferon α-2a and Rituximab in a Profoundly Immuno-Suppressed Hairy Cell Leukemia Patient with a Mycobacterial Infection at Onset: Benefits and Drawbacks of Rapid Immune Reconstitution

Abstract

The present paper reports, to the best of our knowledge for the first time, the efficacy and tolerability of the combination of interferon (IFN)α-2a in pegylated formulation and rituximab after a “priming” phase with IFN in the frontline treatment of hairy cell leukemia (HCL) in a profoundly immunosuppressed patient with a Mycobacterium abscessus infection at onset. This immunotherapy combination may represent a potential therapeutic option in patients with active severe infection and for whom the use of purine nucleoside analogues (PNA) is contraindicated. The benefits and drawbacks of remarkably rapid immune reconstitution in the context of opportunistic infections are highlighted as well, as the potentially paradoxical effects of immune recovery as a result of effective immunotherapy strategies, known as immune reconstitution inflammatory syndrome (IRIS), have to be taken into account when dealing with patients with opportunistic infections.

A hajas sejtes leukémia és kezelése

“…2020 eleje óta a rekombináns IFN-ek nem elérhetőek, gyártásuk világszerte megszűnt. A pegilált IFN-alfa2a kevesebb mellékhatással járó hetenkénti kezelés, az első adatok aktív infekcióban szenvedő HSL-betegek kezeléséről az elmúlt hónapokban jelentek meg [20,21]. [22,23].…”

“…injekciós kezelést jelent. A pegilált alfa-IFN alfa 2a kevesebb mellékhatással járó hetenkénti kezelés, a szer még aktív infekcióban szenvedő HSL betegekben is eredményesen alkalmazható [20,21].…”