SUMMARYCeramic biomaterials have interesting biological properties that can be used in bone substitution. In this study two calcium phosphate bone cements were compared to cancellous bone autograft. A bone cavitary defect of 6 mm in diameter was carried out in the right distal femoral methaphyses of 36 male rabbits Oryctolagus cuniculi. The animals were divided into 3 groups of 12 rabbits receiving α tricalcium phosphate cement (TPC), monocalcium phosphate cement (MPC) and autologous bone (CON) as implants. The radiological and histological studies showed a correct substitution of both biomaterials with new bone. The histomorphometric study revealed that the bone neoformation obtained with the two cements at 4 and 12 weeks is equivalent to the bone generated by the bone graft. There were no significant differences in the reabsorption of the materials. Finally, this work concluded that the calcium phosphate bone cements are osteoconductive, osteotransductive and biocompatible materials which behave as bone substitutes.Palabras clave: fosfatos de calcio, cementos óseos.
INTRODUCCIONLa pérdida de tejido óseo es un evento frecuente en la traumatología y ortopedia, tanto humana como veterinaria, de tal manera que el implante preferido para el tratamiento de las soluciones de continuidad del hueso corresponde al propio tejido óseo, ya sea proveniente del mismo, o de otro individuo. El autoinjerto esponjoso es probadamente el mejor sustitutivo óseo en la clínica humana, sin embargo, tiene como limitantes la reducida cantidad de tejido disponible y la potencial morbilidad de los sitios dadores (Arrington y col 1996, Goulet y col 1997). Alternativamente, es posible disponer del aloinjerto óseo, ya sea congelado, criopreservado o liofilizado; pero, para su obtención y utilización, se requiere contar con un banco de tejidos y un número apropiado de donantes. Por lo demás, su empleo siempre conlleva el riesgo potencial de transmisión de enfermedades al receptor (Berrey y col 1990, Segur y col 1998).En los grandes defectos óseos diafisarios se puede practicar la técnica del transporte óseo, que a través de la osteogénesis por distracción es capaz de resolver exitosamente amplias pérdidas tisulares óseas (Ilizarov 1989). También es posible utilizar injertos óseos vascularizados que consiguen el mismo fin aprovechando las técnicas microquirúrgicas (Taylor y col 1975). No obstante, ninguno de estos dos métodos es aplicable para tratar defectos cavitarios.Debido a las conocidas limitaciones que ostentan los injertos óseos, numerosos grupos de investigadores han estudiado variados biomateriales que pueden tener utilidad como sustitutivos óseos, sobresaliendo especialmente las cerámicas de fosfato de calcio, dado que detentan reconocidas propiedades osteoconductivas y son capaces de otorgar un andamiaje que en forma progresiva es sustituido por tejido óseo diferenciado (Hench 1998, LeGeros 2002. A este grupo pertenecen los cementos óseos basados en fosfatos de calcio.La formulación de los biomateriales cerámicos como cementos óse...