Properties of Patients Followed-Up with Diagnosis of Primary Spinal Cord Tumor

Abstract

Ö ÖZ ZE ET T A Am ma aç ç: : Travmatik olmayan nedenlere bağlı gelişen omurilik yaralanmalı hastalarda en önemli yeri tümörler almaktadır. Çalışmamızda bu grup hastaların retrospektif olarak demografik ve klinik özelliklerinin incelenmesi amaçlanmıştır. G Ge er re eç ç v ve e Y Yö ön nt te em ml le er r: : Hastanemizde 2000-2009 yılları arasında yatarak rehabilitasyon programına alınmış 43 primer omurilik tümörlü hasta; lezyon seviyeleri, nörolojik seviyeleri, lezyon lokalizasyonları, patoloji sonuçları, başlangıç semptomları, uygulanan tedavi yöntemleri, rehabilitasyon süresince saptanan semptomlar ve komplikasyonlar, rehabilitasyon öncesi ve sonrası ambulasyon seviyeleri yönünden retrospektif olarak incelenmiştir. B Bu ul lg gu ul la ar r: : Hastaların yaş ortalamaları 41.93 ± 16.44 yıl idi. Yirmi üçü (%53.5) kadın, 20'si (%46.5) erkekti. Neoplazi lokalizasyonu hastaların %23.3'ünde servikal, %67.4'ünde torakal, %9.3'ünde ise lomber bölgedeydi. Hastaların %39.5'i komplet, %60.5'i ise inkomplet yaralanmaya sahipti. Toplam 43 hastadan 40 hastanın MR bulgularına göre lezyon lokalizasyonları saptanabildi, lokalizasyonlarına göre: 21'i (%48.8) intramedüller, 18'i (%41.9) intradural ekstramedüller ve biri (%2.3) ekstradural ekstramedüller yerleşimliydi. Lokalize sırt/boyun ağrısı (%51.2) ve ekstremite güçsüzlüğü (%47.6) en sık gelişen başlangıç semptomları olarak saptandı. Toplam 43 hastadan 40 hastaya uygulanan tedavi yöntemleri tespit edilebildi. Buna göre 23 (%57.5) hastaya sadece cerrahi, 14 (%35) hastaya cerrahi ve radyoterapi, üç hastaya ise cerrahi ve kemoterapi uygulandığı belirlendi. Rehabilitasyon süresince saptanan semptomlar ve oranları; ekstremite güçsüzlüğü (%86), lokalize sırt/boyun ağrısı (%53.5), duyu bozukluğu (%39.5), radiküler ağrı (%27.9) ve diğerleri (%4.7) şeklindeydi. Rehabilitasyon öncesi hastaların %34.9'u ambule iken; rehabilitasyon sonrası hastaların %81.4'ü ambule hale geldi (p= 0.0001). Hastaların %72.1'inde nörojenik mesane, %60.5'inde spastisite, %46.5'inde nörojenik bağırsak, %11.5'inde bası yarası, %4.6'sında derin ven trombozu, %2.3'ünde syringomiyeli komplikasyonlarının geliştiği saptandı. S So on nu uç ç: : Bu çalışma, primer omurilik tümörlü hastalarda rehabilitasyonun hastaların fonksiyonel bağımsızlığını yeniden kazanmasında önemli olduğunu göstermektedir.A An na ah h t ta ar r K Ke e l li i m me e l le er r: : Omurilik neoplazileri; omurilik yaralanmaları; rehabilitasyon A AB BS S T TR RA AC CT T O Ob bj je ec ct ti iv ve e: : Tumors take the most important place among non-traumatic causes of spinal cord injuries. The purpose of our study is to make a retrospective investigation of demographic and clinical properties of these patients. M Ma at te er ri ia al l a an nd d M Me et th ho od ds s: : Forty three patients with primary spinal cord tumors who received inpatient rehabilitation in our hospital between 2000 and 2009 were retrospectively studied with respect to level of lesion, neurological level, localization of lesion, pathological results, initial symptoms, the therape...