Prospects for noninvasive ablation of ventricular tachycardia in patients with structural heart disease

Abstract

научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий» ФМБА России, 2 ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации-Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И.Бурназяна» ФМБА России Описываются методы неинвазивной протонно-лучевой аблации аритмогенного субстрата желудочковых тахикардий у больных со структурной патологией сердца направленные на устранение триггеров и/или разрушение re-entry механизмов при помощи пучка протонов.

Noninvasive arrhythmia mapping and ablation - myth or reality?

“…В обзоре С.В.Королёва и соавт., опубликованном в «Вестнике аритмологии» был представлен подробный анализ методов лучевой аблации ЖТ у больных со структурной патологией сердца [9]. В анализ включены 54 клинических случая STAR ЖТ и ЖЭ выполненных в 9 клиниках мира с использованием стереотаксических устройств для лучевой терапии (CyberKnife, Gamma Knife, Varian) с эффективностью 90% (уменьшение числа эпизодов ЖТ и ЖЭ по данным холтеровского мониторирования, результатам опросов имплантированных кардиовертеров-дефибрилляторов (ИКД) и систем ресинхронизирующей терапии с функцией дефибрилляции (CRT-D).…”

“…Несмотря на то, что «важным моментом остается и то, что в период начального развития такой технологии лечения увеличивается трудоемкость процедуры…» (цитата из обзора С.В.Королева и соавт. [9]), считаю что аритмологи и радиологи должны продолжить исследования в данном направлении для того, чтобы в ближайшие годы завершить вечный цивилизационный «круг» (re-entry), который лежит не только в основе механизмов аритмий, но и в основе человеческих и профессиональных отношений, что позволит и далее объединять специалистов в области хирургии открытого сердца -торакоскопической аблации -катетерной радиочастотной или криоаблации -неинвазивной радиоаблации аритмий. Все эти направления должны существовать как составные части одной специальности -аритмологии.…”