Prospektive Untersuchung der mittelfristigen Ergebnisse nach autologer Fetttransplantation in arthrotische Sattelgelenke

Abstract

Zusammenfassung Ziel Prospektive Untersuchung der mittelfristigen Ergebnisse nach autologer Fetttransplantation in arthrotische Sattelgelenke. Patienten und Methoden 23 von 27 Patienten (22 Frauen und 5 Männer) mit einem Durchschnittsalter von 59,8 (49–83) Jahren, bei denen bei einer Rhizarthrose eine autologe Fetttransplantation in das Sattelgelenk erfolgte, konnten durchschnittlich nach 45,3 (39,3–50,9) Monaten nachuntersucht werden. 4 Patienten wurden bei zwischenzeitlich erfolgter Trapezektomie von der Nachuntersuchung ausgeschlossen. Erfasst wurden das Schmerzniveau (VAS), die Grob- und die Pinchkraft und der DASH-Score. Ergebnisse Die durchschnittliche Pinchkraft verbesserte sich von präoperativ 3,7 kg auf 5,1 kg (p = 0,052). Die durchschnittliche Grobkraft von 22,2 kg auf 22,8 kg (p = 0,506). Der DASH-Score verbesserte sich hochsignifikant von präoperativ 50,8 Punkte auf 29,6 Punkte postoperativ (p = 0,000). Das durchschnittliche Schmerzniveau sank hochsignifikant von präoperativ 5,9 auf 1,9 (p = 0,000). Patienten mit einer fortgeschrittenen Sattelgelenksarthrose erzielten ähnlich gute Ergebnisse wie Patienten mit einer Arthrose im Anfangsstadium. Schlussfolgerung Die autologe Fetttransplantation in arthrotische Sattelgelenke zeigt auch im mittelfristigen Verlauf gute bis sehr gute Ergebnisse, Pinchkraft, Schmerzniveau und DASH-Score betreffend und ist eine sichere, minimalinvasive vielversprechende Therapiealternative zu den herkömmlichen Operationsverfahren.

Liparthroplasty for Thumb Carpometacarpal Joint Osteoarthritis: A Case Series with Median 5 Years of Follow-Up

“…Our study corroborates the current evidence—that liparthroplasty has the potential to achieve improvement of symptoms over 4 to 5 years—while other authors even report lower conversion rates between 7–14% [ 16 , 17 ]. Regarding invasive thumb CMC joint surgery, there is hardly any other joint with a higher range of various surgical approaches for OA described in the literature.…”

“…The authors report that three patients out of the initial 50 consecutive patients received surgical conversion within the first postinterventional year. Compared to the previously mentioned study [ 16 ] and our outcomes, they present slightly higher pain levels at activity (4.0 ± 3.0), and DASH Scores (31 ± 22), while these results were still significantly lower than preinterventionaly.…”

“…Despite these promising short-term results, all these publications discuss the factor sustainability of this novel technique in the limitations section [ 13 , 14 , 15 ]. In this regard, the literature provides a case series of 27 cases with a mean follow-up period of 3.8 years, reporting VAS values of 1.9 ± 1.7, DASH Scores of 30 ± 25, and a pinch grip strength of 5.1 ± 3.0 [ 16 ]. Besides a significant, postinterventional improvement of the first two parameters, the authors also report the need for surgical conversion of four patients.…”

“…However, the crucial factor in comparing the study population is the radiographic OA stage according to Eaton–Littler. While some studies involve stage I patients [ 13 , 14 , 16 ], other study cohorts also consist of stage IV patients [ 15 , 17 ]. Although the radiographic OA stage does principally not correlate with the severity of clinical symptoms [ 20 ], invasive treatment like liparthroplasty is only offered to patients with a certain level of suffering.…”

The Application and Efficacy Evaluation of Autologous Fat Transplantation in Antiaging of the Face: Systematic Review and Meta-Analysis

“…The final results obtained from the application are illustrated by applying the recovery of the numerical conversion hysteresis line meta-analysis. The Begger check was used to assess the distribution bias of the entrenched literature, and P < 0.05 was specified as the residual distribution bias [ 4 ]. …”