Introdução: A Cannabis é a terceira substância psicoativa mais utilizada no mundo. Seu uso, além de outras comorbidades, tem impacto na saúde mental, com destaque para os quadros esquizofrênicos, uma vez que cerca de 26.6% desses pacientes sofrem do Transtorno pelo uso da Cannabis (TUC). O uso dessa droga é frequente em pacientes com desordens psicóticas, como a esquizofrenia e também parece estimular quadros psicóticos isolados. O objetivo do trabalho é elucidar a associação entre o uso da cannabis e seu impacto no estabelecimento/progressão da esquizofrenia Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa acerca do impacto do uso da Cannabis no contexto da esquizofrenia. Utilizou-se dados das bases Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e National Library of Medicine (PubMed), a partir do cruzamento dos descritores “Schizophrenia”, “Endocannabinoid system”, “Cannabis”, “THC” e “Cannabis psychosis”, para responder à questão formulada através da estratégia PICO. Resultados e discussão: A associação entre as duas entidades parece estar contida numa relação multifatorial genético-comportalmental, em que a exposição precoce e exagerada a altas concentrações da droga, bem como o histórico familiar e o polimorfirmo de alguns genes, parece proporcionar ao indivíduo uma condição de vulnerabilidade ao desenvolvimento mais precoce e severo da esquizofrenia e/ou de eventos psicóticos. Conclusão: A utilização da cannabis proporciona um quadro com sintomatologia mais severa, ao estabelecimento precoce, com uma taxa de recaídas elevadas, uma primeira admissão hospitalar precoce e quadros psicóticos recorrentes, sendo essa ação propiciada aparentemente pela interação do THC com o sistema endocanabinoide.