Psiquiatras disponibles en el sistema de salud público y programas de residencia en psiquiatría del Ecuador – Un análisis transversal.

Abstract

Introducción: En 2008, el perfil de salud mental del Ecuador exhibió falencias por la falta de psiquiatras y entrenamiento psiquiátrico. Ese año, se instituyó la salud como derecho en la constitución. No existen publicaciones que estudien la capacidad para proveer salud mental del Sistema Público, por lo que, análisis actualizados del número de psiquiatras y programas de entrenamiento son requeridos. Objetivo: Determinar el número de psiquiatras y calcular su ratio por cada 10,000 habitantes en la red de salud pública ecuatoriana; describir la oferta actual nacional de posgrados psiquiátricos. Métodos: Análisis transversal de datos públicos de la Red Integral Pública de Salud y del Consejo de Educación Superior. Para calcular el ratio usamos datos del Instituto Nacional de Estadística y Censos. Resultados: El ratio total en Ecuador es 0.08:10,000 y el ratio ajustado (psiquiatras y psicólogos) es 0.65:10,000. El país cuenta con 138 psiquiatras en la red de salud pública, concentrados en Pichincha (n=51) y Guayas (n=27). Tres provincias no cuentan con servicio de psiquiatría. Al momento sólo existen dos programas de residencia, ambos en Quito. Conclusión: El estudio evidenció que Ecuador no cumple la relación ideal establecida para suplir la demanda de psiquiatras eficientemente, además de una notable escasez de posgrados para la especialidad.

Number of Neurologists and Neurology Training Programs available in the Public Health System of Ecuador: Analysis and Recommendation.

“…[8][9][10][11] Similarly, this has been previously described for some psychiatry postgraduate training programs in Ecuador. 19 Funding is necessary for effective neurology training. Even though international initiatives and funding have proved to be successful in this task, 20,21 the most effective systems in providing a higher number of medical specialists are the ones that are mainly financed by governmental initiatives and are part of public policies, as is the case of the Graduate Medical Education (GME) program in the United States and the Medical Specialists in training (MIR) program in Spain.…”

“…Though attempts to obtain the data were made, the information was ultimately unavailable at the time of writing this manuscript. This limitation has been perceived in previous studies 19 due to the difficulty of gathering public data, either owing to the scarcity of information or the lack of governmental interest in developing research, making it a common drawback in Ecuador. 25,26 Despite these limitations, the strength of this study lies in having analyzed 71% of health establishments in Ecuador (MSP and IESS) 8,9 with recent and official data.…”

Consideraciones sobre los posgrados de medicina en el Ecuador.

“…Además, es notable la escasez de posgrados para la especialidad. 7 Es hora de que se facilite la apertura de posgrados médicos en el país. Es hora de simplificar procesos y enfocarnos en lo que realmente importa: asegurar una formación competente de los médicos, alejada de la burocracia, la mediocridad y el simplismo, que verdaderamente aporte los mejores cuidados para los pacientes y sus familias, y sume al fortalecimiento de la salud del país.…”