Psychoneuroimmunology of Cancer – Recent Findings and Perspectives

Abstract

UK v Bratislave 2 Biomedicínske centrum, Ústav experimentálnej endokrinológie, Slovenská akadémia vied, Bratislava Súhrn Východiská: Hoci už Galén pozoroval vplyv psychosociálnych faktorov na incidenciu nádorov, až poznatky z posledných desaťročí umožnili čiastočne porozumieť mechanizmom a dráham, ktoré sú za tento vplyv zodpovedné. Ader, Solomon, Besedovsky a ďalší priekopníci psychoneuroimunológie preukázali regulačný vplyv nervového systému na činnosť imunitných buniek. Na základe ich nálezov boli neskôr popísané mechanizmy, ktorými psychosociálne stresory nepriamo potencujú nádorový rast prostredníctvom inhibície protinádorovo pôsobiacich imunitných buniek. Preukázanie inervácie ľudských nádorov, prítomnosti β-adrenergických receptorov na nádorových bunkách a dôkaz stimulačného vplyvu noradrenalínu na nádorový rast a vznik metastáz odhalili aj existenciu priameho stimulačného vplyvu psychosociálnych stresorov na nádorový rast, a to prostredníctvom sympatikových nervov. V posledných rokoch sa preto intenzívne skúmajú možnosti, ako moduláciou prenosu signálov medzi nervovým systémom, imunitnými a nádorovými bunkami inhibovať nádorový rast a tvorbu metastáz. Cieľ: Zámerom tohto prehľadového článku je priblížiť najnovšie experimentálne a klinické poznatky z oblasti psychoneuroimunologického výskumu. Tento výskum prináša stále komplexnejší pohľad na úlohu stresu pri vzniku a progresii nádorových chorôb, čím vytvára podklad pre zavedenie nových terapeutických prístupov v liečbe onkologických pa cientov. Záver: Viaceré z postupov testovaných v psychoneuroimunologických štúdiách, ktoré vykazovali inhibičný vplyv na nádorový rast, využívajú aj v súčasnosti klinicky používané farmaká a psychologické postupy, a teda ich aplikácia v onkológii by mohla byť otázkou blízkej budúcnosti. Kľúčové slová β-blokátory-nádorové choroby-psychoneuroimunológia-stres Summary Background: Gallen observed that psychosocial factors influence tumor incidence. Findings of the last decades have enabled us to understand the mechanisms and pathways responsible for this influence. Ader, Solomon, Besedovsky, and other pioneers of psychoneuroimmunology demonstrated that the nervous system can regulate the activity of immune cells. Based on their findings, the mechanisms via which psychosocial stressors potentiate tumor growth indirectly through inhibition of anti-tumor immune cells have been reported. Human tumor innervation, the presence of β-adrenergic receptors on tumor cells, and the stimulating effect of noradrenaline on tumor growth and metastasis development have revealed that psychosocial stressors have a direct stimulatory effect on tumor growth, mainly via sympathetic nerves. In recent years, the possibility of modulating signal transduction between the nervous system, immune system, and tumor cells, with the intention of inhibiting tumor growth and metastasis, has been intensively investigated. Purpose: The aim of this review paper is to provide an overview of recent experimental and clinical findings from psychoneuroimmunological resea...

The Relationship Between Anti-Hypertensive Drugs and Cancer: Anxiety to be Resolved in Urgent

“…The presence of β-ARs and norepinephrine play an important role in tumor growth and metastasis; moreover, psychosocial stressors also directly stimulate tumor growth mainly through sympathetic nerves (Mravec et al, 2018). In 2013, a meta-analysis (Monami et al, 2013) proved that BBs seemed to be a possible way to counter the risk of cancer development.…”

Special Edition on Psycho-Oncology, Indian Journal of Medical and Paediatric Oncology

“…Psycho-oncology, by its very nature, is interdisciplinary and multifocal, with interests in many areas, including patient-centered and family-centered care, 2 shared decision-making, 3 medical ethics, 4 medical communication, 5 behavioral medicine, 6 psychiatry/psychology interventions, 7 symptom control and supportive care, 8 end-of-life care, 9 and psycho-neuroimmunology. 10…”

“…Psycho-oncology, by its very nature, is interdisciplinary and multifocal, with interests in many areas, including patient-centered and family-centered care, 2 shared decision-making, 3 medical ethics, 4 medical communication, 5 behavioral medicine, 6 psychiatry/psychology interventions, 7 symptom control and supportive care, 8 end-of-life care, 9 and psycho-neuroimmunology. 10 The importance of psycho-oncology research and practice has been well-recognized internationally, due to the existential, physical, and psychosocial challenges of cancer diagnosis, treatment, and treatment-related side effects. 11,12 Such challenges result in high rates of distress, psychological morbidity (such as anxiety and depression), and suicide among the cancer population.…”

despedida

“…Ainda que não se tenha a pretensão de julgar a validade da sentença, a ideia por trás dela não se mostra muito discrepante das descobertas psiconeuroimunológicas contemporâneas. 9 Ao se estudarem os impactos de uma notícia devastadora, deve-se consultar a preparação do receptor e perguntar a quem interessa a necessidade dos fatos ditos: à obediência ao fluxograma profissional ou ao respeito pelas dimensões do enfermo. Adverte-se aqui que o assunto da morte é considerado um dos maiores tabus na cultura chinesa e que, por assim o ser, há enorme dificuldade para se processarem tais notícias.…”